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人民医院成功开展首例胸腔镜检查

发布时间:2019-02-22 09:08:57  | 来源:利川市人民医院 | 作者:张莉 胡晓华 | 点击:

 
  2月18日,人民医院呼吸内科成功开展首例胸腔镜检查,是全州县市级医院首个开展此项技术的科室。

  据悉,长期以来,胸膜疾病的诊断对呼吸内科医生来说是一道难题。遇到胸腔积液(胸水)患者,常规的胸膜活检、胸水细胞学、病原学等检出率低,然而没有病理的支持,诊断就像是在盲人摸象。而内科胸腔镜技术便是应对疑难胸膜疾病诊疗的一把利器,成为呼吸内科医生的第三只眼睛。

  该院最新添置价值170万的OLYMPUS(奥林巴斯)电子胸腔镜,具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快等优点,提高了该院呼吸内科对胸膜疾病的诊治水平,填补了全市胸腔镜检查的空白,也达到了三级医院创建要求。

  目前,接受该项检查的病人情况良好,无并发症。

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一、内科胸腔镜检查

  内科胸腔镜检查是一项侵入性较小的操作,仅需要在胸壁做一个检查小切口,建立人工气胸后进行镜下胸膜外观直视检查,取病变胸膜活检或进行治疗。

内科胸腔镜的优点

  可以在支纤镜室进行,无需进手术室,局部麻醉加静脉镇静镇痛处理即可,1-2厘米皮肤切口,创伤相对较小 ,病人耐受性好舒适度高。

  操作方便,价格便宜,为患者减轻费用负担。随着呼吸科胸腔镜检查开展,必将为广大胸腔积液及胸膜疾患病人带来更多好处,也成为呼吸内科医师诊断与治疗重要依据,促进了呼吸内科学科建设,达到了三级医院创建要求。

二、适应证

  内科胸腔镜主要用于诊断,同时也可以进行部分胸腔内治疗。其主要适应证为:1、经多种无创方法仍不能明确病因的胸腔积液;2、肺癌或胸膜间皮瘤的分期;3、对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗;4、对于自发性气胸中的Ⅰ期和Ⅱ期,局部治疗也是内科胸腔镜的适应证;5、其它适应证包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例。

三、禁忌证

  胸膜腔闭塞是本项检查的绝对禁忌证,因此严重胸膜粘连不宜进行检查。相对禁忌证包括:1、出血性疾病,以血小板低于4万为临界值;2、低氧血症;3、严重心血管疾病;4、持续的不能控制的咳嗽;5、极度虚弱者。

  咨询:利川市人民医院呼吸内科 仁心楼三楼
  联系电话:0718-7219397  
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