健康扶贫是打赢脱贫攻坚战中的重要保障，为建档立卡农村贫困人口和“因病致贫、因病返贫”患者提供基本医疗保障，解决贫困户看病难、看病贵问题是脱贫攻坚不得不啃下的硬骨头。
湖北省恩施土家族苗族自治州是武陵山连片特困地区的核心区，也是湖北省脱贫攻坚主战场。截至目前，恩施州有未脱贫建档立卡贫困人口140301户、408627人，其中因病致贫、因病返贫人口61871户、172832人，分别占未脱贫建档立卡贫困人口的44.10%、42.30%。
只有阻断“病根”，才能有效治愈“穷根”。针对建档立卡贫困人口，恩施州各县市全面取消住院预交费用，住院时一律取消住院起付线，实行“先诊疗、后付费”，出院时患者只需缴纳个人自付费用即可。同时，简化报销结算流程，实行结算一站式。该州致力于“三个一批”行动，通过“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”多方位对贫困患者进行医疗救治。
严格实行分级诊疗，县乡两级医疗机构设立健康扶贫绿色通道，实行定点医疗机构双向转诊、分级诊疗、无缝对接，为救助对象提供高效、便捷的医疗服务。并对建档立卡农村贫困人实行建立健康档案和家庭医生签约服务分类管理。截至去年底，全州已建立健康档案的建档立卡贫困人口92.16万人，其中已签订家庭医生签约服务协议73.46万人。
去年起，恩施州通过探索建立“1+5”医疗保障体系，即以城乡居民医疗保险保障为主，以城乡居民大病保险、大病补充商业保险、民政医疗临时救助和社会慈善救助为补充的医疗保障体系，从根本上缓解看病难、看病贵。
“好政策，既挽救了我的生命，又减轻了家庭经济负担。”恩施州来凤县大河镇张家坡村贫困户彭玉清，一直感激不已。去年8月，他因为脑溢血在镇卫生院住了半个多月。出院结账时，各种政策优惠下来，他只花费了300多元。
“因病致贫、因病返贫，是群众脱贫路上的一只‘拦路虎’。”恩施州卫生计生委主任段怀刚称，通过“1+5”医疗保障体系依次解决建档立卡贫困患者医疗费用，最终实现全州所有贫困户报销比例达到90%，年度自付合规医疗费用不超过5000元，实现了就诊贫困患者就医费用的兜底。
（来源：《新华社》2018年3月26日）
