中医特色健康教育内容包括:生活起居指导, 情志指导, 饮食调护指导, 用药护理指导, 康复护理, 专科护理。
生活起居护理的基本原则: 顺应自然、平衡阴阳、起居有常、劳逸适度、慎避外邪、形神供养、情志指导。
七情内容:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。(损伤五脏)。
情志护理的基本原则:诚挚体贴、全面关心、有的放矢、因人施护、清净养神、宁心寡欲、怡情畅志、乐观愉快。
情志护理的基本方法: 言语开导、清净养神、移情易性、情志相胜、顺情解郁、七情致病、悲惊饮食调护。
饮食调护的基本原则:饮食有节、按时定量、调和四气、谨和无味、饮食清淡、吃忌厚味、卫生清洁、习惯良好、辨证施食、相因相宜、辩药施食、特殊忌口、因人施食、因时施食。
按食物性质分类包括 :热性食物、温性食物、寒性食物、凉性食物、平性食物、补益性食物 (清补类食物 、温补类食物、平补类食物)、发散类食物、食物的性能。
1、热性食物:具有温里祛寒、益火助阳的作用,适用于阴寒内盛的实寒证。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。但热性食物多辛香燥烈,容易助火伤津,凡热证及阴虚者应忌用。
2、凉性食物:具有清热、养阴等作用,适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。如李子、芒果、柠檬、梨等。凉性食物较寒性食物平和,但久服仍能损伤阳气,故阳虚、脾气虚弱患者应慎用。
3、补益性食物:具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同,分为温补、清补和平补三类。
4、清补类食物:清补类食物一般具有寒凉性质、有滋阴、清热的作用。适用于阴虚证或热性病需要补养或调养者,寒证和素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。
5、温补类食物:温补类食物一般具有温热性质,有温中、助阳、散寒的作用,适用于阳虚证,寒证或久病体弱,禀赋不足需进行补养和调护者,热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。
6、发散性食物:发散类食物习惯上称为“发物” ,是中医饮食调护中应十分重视的一类食物。发散类食物多腥、膻、荤、臊,食之易于动风生痰,发毒煮火助邪,诱发旧病尤其是皮肤病,或加重新病。比较典型的发物大部分海腥类。禽畜类中的猪头、鸡头、公鸡、狗肉、驴肉、各种野味、蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒,虾、蟹,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。
按食物的味分类分为:辛味食物、甘味食物、酸味食物、苦味食物、咸味食物。
补气类:粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等,用于气虚证。
补血类:猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等。用于血虚证。
滋阴类:鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银耳等,用于阴虚证。
补阳类:羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等,用于阳虚证。
辛温解表类:生姜、大葱、蒜等,用于风寒感冒。
辛凉解表类:杨桃、茶叶、豆豉等,用于风热感冒。
清热泻火类:苦瓜、苦菜、蕨菜、芦根、西瓜等,用于实热证。
清热燥湿类:茄子、荞麦、马齿苋等,用于湿热病证。
清热解毒类:绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等,用于热毒证。
清热解暑类:西瓜、绿豆、绿茶,用于暑热证。 清热利咽类:荸荠、罗汉果、青果、无花果等,用于内热咽喉肿痛。
清热凉血类:茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等,用于血 通便类:香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑桃仁、黑芝麻等,用于便秘证。
祛风湿类:薏仁、木瓜、樱桃、鳝鱼等,用于风湿证。 芳香化湿类:扁豆、蚕豆等,用于湿温、暑湿、脾虚湿盛证。
利水类:玉米、玉米须、黑豆、绿豆赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼等,用于小便不利、水肿、淋病、痰饮等。
温里类:干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、辣椒、羊肉等,用于寒证。
行气类:香橼、佛手、刀豆、玫瑰花等,用于气滞证。 活血类:山楂、茄子、酒、醋等,用于血瘀证。
止血类:藕节、黑木耳等,用于出血等证。
化痰类:海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、橘络、杏仁、生姜等,由于痰证。
止咳平喘类:杏仁、梨、枇杷、百合等,用于咳喘证。 安神类:莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心等,用于神经衰弱、失眠。
收涩类:乌梅、莲子等,用于泄泻、尿频等滑脱不禁。
辨证施膳,根据中医“虚者补之”、“实者泻之”、“热者寒之”、“寒者热之”的治疗原则。虚证患者以其阴阳气血不同之虚,分别给予滋阴、补阳、益气、补血的食疗食品治之;实证患者应根据不同实证的证候,给予各种不同的祛除实邪的食疗食品,如清热化痰、活血化瘀、攻逐水邪等;寒性病证,给予温热性质的食疗食品治之;热性病证,给予寒凉性质的食疗食品治之。另外,在辨证施膳的时候,还必须考虑个人的体质特点。例如形体肥胖之人多痰湿,宜多吃清淡化痰的食品;形体消瘦之人多阴虚血亏津少,宜多吃滋阴生津的食品。春季万物始动、阳气发越,此时要少吃肥腻、辛辣之物,以免助阳外泄,应多食清淡之菜蔬、豆类及豆制品;夏季炎热多雨,宜吃些甘寒、清淡、少油的食品,如绿豆、西瓜、鸭肉等。
用药指导 给药时间
1、一般药,宜在进食后半小时服用;
2、急性病者可随时多次给药;
3、滋补药、开胃药,宜饭前服;
4、消食导滞药,对胃肠有刺激性的药,宜饭后服;
5、安神药、润肠通便药,宜睡前服;
6、驱虫、攻下、逐水药,宜清晨空腹服;
7、调经药,宜在行经前数日开始服用,来月经后停服;
8、解表发汗药可随时服用;
9、某些药物的服用时间遵医嘱。
给药方法:
1、汤剂一般每日一剂,分2次服,上下午各一次;或遵医嘱服用;
2、急症、高热、危重病人遵医嘱服用;
3、丸、片、散、膏、酒等中成药按说明定时服用,一般每日2—3次;
4、一般中成药宜用白开水送服;
5、祛寒药可用姜汤送服,
6、祛风湿药可用黄酒送服,以助药力;
7、胖大海、番泻叶等容易出味的药物可用沸水浸泡后代茶饮;
8、呕吐病人在服药前,可先服少量姜汁或嚼少许生姜片或橘皮,以预防呕吐;
9、病在口腔、咽喉者宜缓慢频服或随时含服;神昏病人可给予鼻饲。
服药温度:
1、一般汤剂宜温服,以免过冷过热对胃肠道产生刺激;
2、寒证用热药宜热服;
3、热证用寒药宜凉服;
4、一般理气、活血化瘀、补益、发汗解表药宜热服;
5、凉血、止血、清热解毒、消暑药等宜凉服。
中药内服法与护理 解表类药的服法与护理:
1、温服,服后加被并进热饮,已达到发汗驱邪的目的,但发汗不宜太过,以免损伤正气,伤耗阴液。
2、患者应避风寒,禁冷饮。
3、应慎用解热镇痛类西药,以防汗出过多。 4、饮食宜清淡,忌酸性、生冷食品。
泻下类药的服法与护理:
1、空腹服用,因其易伤脾胃,停泻即止,不宜再服。
2、单纯为通便而服用润下药,应于睡前服用。
3、服泻下药后注意观察大便的质、量、次数等变化,以免虚脱。
4、服药期间,宜食清淡、易消化饮食,忌硬固、油腻、辛辣之品。可多食水果和蔬菜。
温里药的服法与护理:
1、服药期间宜保暖,防止风寒侵袭。
2、宜进温热饮食以加强药效,忌食生冷寒凉之品。
3、温里类药多辛温香燥,易伤津液,阴虚津亏者慎用
清热类药的服法与护理:
1、清热类药多属苦寒,易伤阳气,应中病即止,以免损伤脾胃。
2、清热类药宜饭后服用,服药期间宜服清凉食品,忌辛辣油腻。
3、脾胃虚寒者及孕妇禁用或慎用。
理气活血类药的服法与护理:
1、理气活血类药多辛香燥烈,入药以丸剂多见。
2、理气活血类药性多走窜通行,易于耗血、动血,虚症患者和有出血倾向者及孕妇,应慎用或禁用。
3、服药期间忌生冷寒凉,脾胃虚弱者应注意饮食调护。
补益类药的服法与护理:
1、补益类药应于饭前空腹服用,以利药物吸收。
2、补益类药易使胃气壅滞,而造成消化不良,故脾胃虚弱而食滞不化者慎用,或同时配用消导药。
3、外感期间不宜使用补益类药。
4、补益类药需长期服用方能见效,应鼓励病人坚持服药。
5、服药期间应忌油腻、辛辣、生冷及纤维素多而不易消化食品。
安神类药的服法与护理:
1、安神类药应于睡前半个小时服用,患者的病室应保持安静。
2、应根据患者的不同情况做好精神护理,特别应使患者在睡前消除紧张、激动情绪,保持平常心态。
3、饮食以清淡、平和为宜,忌食辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品,晚饭不宜过饱。
康复护理指导、中医药特色的康复护理(包括语言、肢体功能锻炼、心理康复等):太极拳、八段锦、推拿按摩、音乐疗法、中医保健操、中医特色专科护理。
重点专科专病的管理熟练开展辩证施护和专科(专病)特殊护理工作:
1、护理技术操作合格率≥95%,五表书写合格率≥ 95%
2、制定单病种护理常规并开展单病种护理工作(三级医院甲单≥2个,乙单≥4个;二级医院甲单≥1个,乙单≥2个)
3、开展健康教育工作
4、配备适应专科(专病)业务工作需要的专科设备。(设备完好率100%,进行专科设备使用效益分析)

