早期病例的诊断采用宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查。
1、宫颈刮片细胞学检查:初筛检查(TCT、高危型HPV DNA检测),又称阴道脱落细胞涂片检查,是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法。进行该操作比较简便,而且在临床上的准确率也可以达到95%以上。
2、阴道镜检查:阴道镜检查是早期宫颈癌筛查常见方法,早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。专家表示,凡涂片报告或临床可疑者要在阴道放大镜观察下,于可疑区行宫颈活检与细胞涂片,进行早期宫颈癌筛查。
3、宫颈和宫颈管活组织检查:为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。
4、宫颈锥形切除活检,遇多次涂片阳性而活检阴性病例,应行锥形切除术,将标本分块连续切片检查,是早期宫颈癌筛查最精确的方法.可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

