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2021年利川市人民医院工作报告

发布时间:2021-06-01  | 来源: | 作者: | 点击:

一、2019-2020年度主要工作回顾

在过去的两年里,特别是在2020年里,我们历经了新冠肺炎疫情的洗礼,接受了脱贫攻坚的考核验收,医院发展历经了极不平凡的岁月。两年里,全院干部职工紧密围绕“十五字”[1]工作方针、“三大纪律八项注意”[2]工作要求、“六大顶天立地”[3]工作目标,竭力克服新冠肺炎疫情所带来的从未有过的困难和挑战,上下同心,同舟共济,共克时坚,卓有成效地完成了年度工作任务和目标,取得了“十三五”发展规划的如期收官,实现了战贫、战疫两大战争的决定性胜利,医院各项事业朝着高质量发展方向坚实迈进。

(一)新冠疫情防控显担当

2020年春节前夕,新冠肺炎疫情突如其来,把我院推到了疫情防控的第一线。在市委、市政府和市新冠肺炎疫情防控指挥部的坚强领导下,坚决贯彻党中央、国务院有关新冠肺炎疫情防控的总要求,严格执行省、州、市党委、政府及各级疫情防控指挥部的决定和命令,白衣执甲,上下一心,全员参与,舍生忘死,义无反顾,同时间赛跑,与病魔较量,集中患者、集中专家、集中资源、集中救治,成功挽救了入住我院的新冠肺炎确诊患者和疑似患者生命,实现了医务人员零感染、患者零死亡的防控救治目标。同时,还克服困难,派出院领导和大批专业技术人员、保障大量防护物资设备等有力支持了元堡、团堡、二水厂、方讯酒店等集中隔离点的防控工作,从而为全市取得新冠肺炎疫情防控阻击战决定性胜利发挥了主力军作用。在疫情防控特别是在全市疫情防控阻击战打响后的防控防护物品及生活物资严重缺乏的艰难时期,社会各界及仁人志士及时伸出援助之手,纷纷捐药品、捐设备、捐防护物品和生活物资等,有效解决了燃眉之急,为夺取疫情防控阻击战的伟大胜利发挥了重要作用。

常态化疫情防控措施落实有力。新冠肺炎疫情转入常态化防控以后,我院及时调整防控措施,努力克服人员紧张等实际困难和问题,不断完善防控方案,加大线上线下培训、应急演练力度,积极添置相关医疗设备,提升核酸、血清抗体检测能力,定期完成了新冠肺炎疫情患者的跟踪调查、检测及康复训练工作,克服厌战、松劲情绪,加大院感防控力度,严格执行“双缓冲”[4]要求,组建医疗救治、院感防控、后勤保障、物资供应、药品供应、安保管控、人员调配、信息报送、宣传宣教、综合协调、督查督办等11个工作专班,明确工作职责和防控任务,严把进院、门诊、住院、筛查、感控、离院、督查等7大关口,枕戈待旦,为应对有可能再发生的疫情。在病区建设与改造、落实“五有”[5]保障措施、“三严”[6]管理措施、后勤物资保障等方面进行了积极准备,保证了上级有关疫情常态化防控的各项要求得以彻底贯彻。

自2020年1月18日启动突发公共卫生应急预案至年底,我院共制定了5版《防控方案》、3版《解除封闭管理恢复正常诊疗工作实施方案》、2版《加强门诊感控监管工作实施方案》、1版《新冠肺炎患者及时救治和处置工作方案》、2版《院内感染新冠肺炎疑似病例或确诊病例应急处置预案》、1版《应对可能发生的新冠肺炎疫情应急预案》,增补院感控制、医疗救治相关制度、流程、预案72条/款、应急预案5个、组织院级实操演练6次,开展院级应急演练43次、桌面推演2次;召开“钉钉”视频会议、现场办公会议110余次、发布疫情防控工作安排75份;采购防护物资428余万元、西药+中成药43.57余万元、中草药32.26余万元,收到市委组织部、市总工会、市红十字会、市慈善总会以及社会捐赠等不同渠道专项资金收入589万元;收到社会爱心团体爱心人士捐赠物品物资计2994万元,其中,卫材物资2929万元、中药8万元、西药34万元、其他23万元;发热门诊排查发热患者5000余人次,感染性疾病科共收治病人252例,其中新冠肺炎确诊病例23例、疑似29例;23例确诊患者中危重症6例(其中1例转上级医院死亡)、重症4例,危重症数总数居全州8县市第一,治愈率达到95.7%;通过“钉钉”工作群、会诊、查房、演练、理论授课等线上、线下方式,开展院级新冠肺炎防治相关知识培训100余次;共发表《战疫动态》36期,推出先进典型30余名,及时表扬160余人次,问责处理187余人次;组建了4支96人的医疗救治队、4支170人的核酸应急采样队伍、76支170人的核酸采样队、5支40人的新冠疫苗接种医疗救治队;开展新冠病毒IgG、IgM抗体检测15万余人次、新冠病毒核酸检测25万余人次;成立医务人员心理健康关爱行动工作专班,对全院医务人员进行了心理健康教育及心理健康筛查,最大限度地保障了医务人员身心健康。另还按上级要求完成了不少于30天用量的防护物资、化学药品、生物药品及中成药品的储备任务,抢建了急诊科缓冲病房,抗疫特别国债建设的传染病区基本完工。

(二)“三甲”创建基础不断夯实

 两年里,因全国、全省尚未出台新的评审政策和评审标准,导致我院成功创建为“三级乙等综合医院”的工作目标未能实现。虽没有实现创建目标,但创建工作依照原有评审标准和细则持续推进,为下步夺取创建攻坚战胜利积蓄了能量,夯实了基础。

1、医院管理水平不断提升

除2020年因疫情影响外,每年均召开职工代表大会推进了医院民主管理、民主决策、民主监督进程,有效执行了院务(政务)公开制度。坚持执行院领导值周制度、总值班夜查房制度、院领导行政大查房制度、院领导接待日制度、“三重一大”[7]决策制度、政府采购制度、内部监督制度、跟踪审计制度、督查考核制度等重要制度,促进了医院规范管理。主动接受全州大型公立医院巡查、全市巡察及院长任职期间经济责任审计、医保基金使用专项审计等,并对反馈问题进行切实有效整改,对医院的健康稳定发展发挥了重要作用。结合“三甲”医院创建及实际工作需要,对内部管理制度进行适时修订、完善,并加大执行、考核力度,体现了制度的严肃性,彰显了制度的生命力。“三甲”医院创建步伐坚持有计划、有重点地按照原评审细则积极推进,并取得了实质性成果,为再次掀起创建热潮和力争早日实现“三级乙等综合医院”创建目标夯实了根基,筑牢了底盘。

2、全省“现代医院管理制度试点医院”建设经验有效积累,医院管理水平和能力不断提升

按照省、州卫健委工作安排,从2019年开始,我院积极推进了全省“现代医院管理制度试点医院”建设工作。两年里,我院着力在制度制定、决策机制健全以及严格执行民主管理制度、医疗质量管理制度、人力资源管理制度、资产管理制度、科研管理制度、分级诊疗制度、人才培养培训制度、后勤保障制度、信息管理制度、便民惠民服务等方面下功夫、做文章,让制度的执行与落实往深里走、往实里走、往心里走,做到了以制度管人、按制度办事、依制度考核和兑现奖惩,医院正逐步朝着“权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力”的现代医院管理制度体系迈进,试点建设工作经验不断积累,并取得阶段性成果,医院管理水平和能力跃上了新台阶。

3、人才队伍不断壮大。两年时间里,通过公开招考、选调、编外自主招聘等途径,引进各级各类专业技术人员66名,其中引进硕士研究生17名,有力缓解了创建“三甲”医院人力资源严重不足的矛盾;启动专技人才评聘改革工作,为各类人才实现人生价值和理想抱负搭建了舞台,建立“候鸟人才工作室”,并引进候鸟人才1人,为提升我院科研攻关能力和诊疗技术水平等发挥了积极作用。

4、医疗设备不断更新。两年时间里,积极筹集资金3000余万元添置了大型设备数字减影血管造影机(DSA)及混合动力碎石清石系统、全自动血凝分析仪、宫腔电切镜系统、医用X射线摄影系统、医用PCR分析系统、64排128层螺旋CT等一大批先进医疗设备,为解决病人疾苦、提高诊疗水平和医疗质量、保障医疗安全和传染病区正常使用发挥了支撑作用。

5、科教水平不断提升。两年里共成功举办、承办国家级、省级、州级继教项目达22项,发表学术论文100余篇,主编、参编学术专著30部,主持或参与省级、州级科研项目8项,获国家专利1项,开展新业务、新技术达50余项。接收各类进修人员110名,完成大中专院校实习、见习带教任务500余人;外派进修培训460人次;在加强沙溪二院区帮扶的同时,承担6个乡镇卫生院的医共体帮扶任务,派出挂职驻点帮扶人员10余人次;开展大型义诊50余次,受益群众近2万人次;接受了武汉市中心医院(国家“城乡医院对口支持”项目)、武汉大学中南医院(湖北省“616”项目)、杭州市萧山区第一人民医院(国家东西部扶贫协作项目)的对口帮扶。

6、医院信息化建设投入力度不断加大。在升级银医自助系统推进微信、支付宝缴费,新上移动护理、移动医生、围产保健等信息系统的同时,实施了信息网络安全三级保护。三级公立医院绩效考核认真执行,为提升医院管理水平和加强信息网络安全发挥了重要作用。

7、临床重点专科建设再结硕果

2019年,我院在临床重点专科建设方面取得了突破性发展。一是康复医学科被省卫健委评为三级医院临床重点专科;二是病理科、急诊科、药剂科、医学影像科、肿瘤科、中医科被州卫健委评为州级临床重点专科;三是成功创建为全国防治卒中中心、中国胸痛中心,“两中心”能一次性顺利通过评审并授牌,在申报医疗机构中全州仅有、全省少有,成为我院临床重点专科创建征途上具有里程碑意义的一年而载入医院发展史册,成为我院加强医疗质量建设、提高医疗核心竞争力、切实保障人民健康利益的闪亮品牌。

8、依法治院进程不断加快

我院在不断修订完善《医院管理制度》,加大各项制度执行力的同时,通过采取密切与公安、综治等部门协作联动、继续执行法律顾问制度、购买医疗责任险等举措,深入推进“平安医院”建设步伐,“依法治院”方略得到了全方位贯彻执行,并结出硕果,我院被省依法治省等部门联合评为全省“法治建设示范医院”。

9、中医药作用不断发挥

除康复医学科、中医科被省、州卫健委分别评为省级、州级临床重点专科外,充分发挥各中医大师、中医名师及中医骨干专业人才作用,建立名医工作室,定期排班坐诊,为慕名而来的不计其数的疑难患者解除了疾病折磨与痛苦,而且极大彰显了祖国传统中医药学的精髓与特色,成为祖国医学在综合医院绽放光彩的又一亮点。在新冠疫情期间,为全市重点部门、重点人群发放中药预防新冠肺炎的感染,对疑似及确诊的新冠肺炎患者给予中医药治疗,中医药在治疗、预防新冠疫情中发挥了重要作用。在积极推进中医药作用发挥、造福广大患者的同时,我院还根据全市统一安排,将创建全国“综合医院中医药工作示范单位”与全市创建全国“基层中医药工作先进单位”有机结合,统筹推进各项工作开展,让中医药事业在综合医院得到了快速发展。

(四)公立医院综合改革深入推进

两年里,我院积极推进县级公立医院综合改革向纵深推进,取得了可喜成果。一是严格继续执行了药品零加成、大型设备(CT、MRI、B超)和化验检查费下浮20%政策,减轻了患者负担;二是从2019年11月起严格执行了医用耗材零利率政策,让患者得到了更多实惠;三是扩大了临床路径管理和按单病种付费的病种,规范了医疗行为和收费行为;四是进一步加大了对沙溪二院区(卫生院)的管理与建设力度,让二院区焕发了青春、充满了活力,与汪营卫生院、谋道卫生院、南坪卫生院、建南卫生院的医共体关系不断巩固,支持力度不断加大,促进了分级诊疗制度的认真落实;四是积极推进医保支付方式改革,积极适应管理部门职能调整和政策改革,保证了城乡居民医保患者特别是精准扶贫建档立卡贫困患者“985”[8]政策和健康扶贫“四位一体”[9]结算的认真执行,在居民医保基金分配额严重不足的前提下,医院共计垫付补偿资金近亿元,为维护患者利益、维护社会稳定作出了应有努力与奉献。

(五)精准扶贫成效显著

两年里,及时选派精干力量充实了四个精准扶贫联系村“尖刀班”力量,院长认真执行了“4+2”[10]工作制度,各结对帮扶责任人严格执行“12330”[11]工作要求,保证了扶贫效果;动员和鼓励全员职工献爱心,两次开展“慈善一日捐”活动,单位及职工共捐款30余万元。同时,还发挥“湖北慈善医疗众筹”平台作用,为无数建档立卡贫困住院患者解决了燃眉之急;认真开展慢病评审、残疾评定,为贫困户充分享受国家的优厚政策提供了重要保障;大力实施富有医院特色的“七大”[12]扶贫措施,为决战决胜脱贫攻坚激活了力量,考验了担当,倾注了真情,得到广大村民和各级党委、政府的高度评价与充分肯定。

在政策扶贫方面,“尖刀班”成员向四个村的贫困户积极宣传了国家有关精准扶贫的相关政策和医院的扶贫政策,让每一个贫困户对这些扶贫政策都能知晓且应享尽享,在落实“两不愁、三保障”查漏补缺工作中,我院投入33万元用于各村的危房改造、供水、供电、道路维修。

在产业扶贫方面,积极引导村民发展“双椒”[13]种植产业,共投入34.2万元,其中投入15万元为贫困户购买种苗、化肥、农药,发展花椒360亩、辣椒120亩;支持郁江源生态农业专业合作社以保底价回收贫困户种植的辣椒发展种植业,2年来仅我院就投入25万余元销售干辣椒9000余斤;投入8.2万元购买种牛1头、母猪5头、仔猪96头、鸡苗2220只,免费发放给贫困户发展养殖业。

在健康扶贫方面,认真执行了贫困患者“先诊疗后付费”、大病专项救治及“985”报销政策和医院发放给贫困户的“健康扶贫卡”再报销政策。同时,还充分发挥“慈善基金众筹平台”作用,对住院贫困患者进行了积极资助。联合萧山区第一人民医院、武汉市中心医院等对口帮扶单位开展了多次大型义诊活动,受益群众2000余人次,免费发放价值5万元的药品。全面托管沙溪卫生院,在加强内部管理的同时,投入700万元用于改善卫生院的基础设施、诊疗设备,长期派驻专家指导,快速提高了医疗技术水平,从而让卫生院的各项工作有了长足的进步,缓解了群众“看病难、看病贵”的问题,让老百姓不出乡就能诊治常见病、多发病。

在教育扶贫方面,与无力承担教育费用的3名贫困户学生签订了资助协议,联系责任人在直接帮扶的同时,还利用慈善基金进行了资助,防止了学生因贫辍学现象的发生。

在就业扶贫方面,直接为3名建档立卡贫困户学医子女解决了就业问题,让3个家庭稳定脱贫。另还利用修建医技大楼的机会,积极协调施工方,优先按排了帮扶村25名贫困人员在工地上务工。

在爱心扶贫方面,投入21万元为群英村修建了文化广场,投入18万元用于群英村楠竹制品加工厂,投入16万元为新阳村建成肉鸡养殖场,投入16万元为大坪村建成了蛋鸡养殖场,投入22万元为六一村修建了厨房,投入23万元安装了150盏太阳能路灯,投入20万元举办“迎新春、树榜样、促脱贫”文艺汇演,并奖励表彰了一大批脱贫先进示范户。

在消费扶贫方面,积极引导职工和帮扶责任人在平时多购帮销农副产品的基础上,2020年,努力克服新冠肺炎疫情影响,加大消费扶贫力度,分别在“832”平台线上采购了茶叶、蜂蜜、花椒、辣椒产品,线下采购了鸡蛋、大米等产品,共计价值116万余元,有力缓解了农产品滞销问题。

通过实施七大扶贫措施,顺利实现了群英村、新阳村、六一村、大坪村的脱贫出列验收。医院派驻群英村“尖刀班”的“第一书记”田中同志被市脱贫攻坚指挥部表彰为“脱贫攻坚榜样个人”,群英村“尖刀班”被市脱贫攻坚指挥部表彰为“脱贫攻坚榜样集体”,医院荣获全州脱贫攻坚记功奖励。

(六)基础设施项目建设再谱新篇

在过去的两年时间里,我院抓住机遇,积极申报项目,基础设施项目建设步伐取得了大突破。在做好检验科、急诊科、门诊药房业务用房维修改造,不断改善就医环境、保障“两中心”创建需要的同时,着力推进了新医技大楼项目的建设任务,有效保证了全市重点工程项目的建设质量和施工安全。医技大楼工程于2019年5月动工,至2020年底,已完成主体工程地下2层、地上7层的建设任务。该工程占地5939平方米,建筑总面积30161平方米,预计总投入9840万元。

新冠肺炎疫情暴发后,为有效应对疫情蔓延,我院在市委、市政府的直接关心和支持下,积极申报抗疫特别国债,按照特事特办、急事急办的原则和要求,实施了传染病区建设项目。该项目于2020年5月下旬动工,历经7个多月的紧张施工,至2020年底整个工程基本完工,成为全州首个竣工的抗疫特别国债建设项目,得到州市党委、政府和上级相关部门的高度评价。该工程用地性质为政府无偿划拨,占地面积5585平方米,建筑总面积13264平方米,设计八层(地下一层,地上七层),床位200张,预计总投入9000余万元。

另外,还投入400余万元按照保质量保安全保进度保效果的目标,于2019年11月底顺利完成了新住院大楼(仁术楼)外墙保温材料改造任务,从而达到了既消除安全隐患又显著改善院容院貌的目的,向各级消防、卫健部门递交了合格的整改答卷。

(七)党的建设不断加强

1、基层党组织不断壮大,战斗力不断显现。基层党支部成功于2019年换届,由原来的4个党支部扩充为12个,“把支部建在科室上”的上级要求得以实际化落实,全面从严管党治党力度向基层一线科室延伸,政治纪律、政治规矩不断强化,“两学一做”[14]学习教育与“支部主题党日”活动扎实开展,提高了基层党组织的战斗堡垒作用,激发了党员先锋模范作用,调动了党员干部参与医院、科室管理的主动性、积极性,推动了各项工作创造性开展。

2、“不忘初心、牢记使命”主题教育扎实开展。各党支部按照市委及院党委的统一安排和要求,既完成了规定动作,也结合实际进行了创新,特别是各党支部带领党员、干部职工、专家骨干在认真做好本职工作的同时,充分利用夜间、休息日等空闲时间通过开展“不忘初心、牢记使命”健康知识“四进”[15]活动,普及了糖尿病、高血压等高发、多发慢性疾病防治知识和急性心肌梗死、脑梗塞等突发危重症心肺复苏急救技能,得到了社会各界和广大农村群众高度赞扬与充分肯定。共青团、工会、女工委、老年体协分会等群团组织也结合实际,在积极开展健康向上的文体活动以凝聚人心、鼓舞斗志、丰富职工文化生活的同时,还认真开展了下沉社区共驻共建、抗疫义务宣传与志愿服务、爱心扶贫、慈善捐赠等活动,提升了党组织的向心力、感召力和战斗力。

3、行业作风建设不断加强。在努力改善服务态度、改善就医条件、优化就医流程、提高服务质量的同时,扎实开展了“打击欺诈骗取医保基金专项整治”“医药购销领域突出问题专项整治”等行动,巩固了“改善医疗服务行动计划”成果。加强医疗费用不合理增长管控,积极践行社会主义核心价值观,有效防范和遏制了腐败行为、医药购销领域不正之风及“四风”[16]反弹,中央“八项规定”、省州“六条意见”、市委“十项规定”及卫生行业“九不准”[17]规定得到认真贯彻与执行,营造了风清气正的浓厚氛围。全年无“一票否决”事件发生,全院安定团结、积极向上、稳定发展。               

4、市委巡察和全州大型公立医院第二轮巡查反馈问题得以认真整改。按照市委、州卫健委安排,市委第四巡察组于2019年12月11日进驻我院,开展了为期1个月的巡察工作。针对巡察组巡察我院反馈的问题,我院高度重视,及时制定整改方案,明确整改责任领导、责任科室、责任人和整改时限、整改要求,在抓好抓实疫情防控和复工复产的同时,对反馈的32个问题进行了认真整改,保证了整改效果。通过整改,对进一步规范内部管理与运行、提升管理水平和能力、降低违纪违规风险、保护干部队伍等方面发挥了重要作用。

(八)效益形象不断彰显

在2019年里,我院注重在“调结构”“拓市场”“稳增长”方面下功夫、做文章,主要业务及经济指标再创新高。与2018年同期相比较,门急诊人次779785人次,上升30.78%;出院人数47659人次,上升10.91 %;业务收入47489万元,上升14.65%。业务收入中,医疗收入32276万元,占业务收入的67.97%,药品收入15213万元,占业务收入的32.03%。收入结构日臻合理。

2020年,由于新冠肺炎疫情的严重冲击,我院主要业务与经济指标与前几年特别是2019年相比较,呈大幅下滑的趋势。与2019年相比较,门急诊人次446840人次,下降42.7%;出院人数27875人次,下降41.51%;业务收入35093万元,下降26.1%;其中,药品收入11094万元,占业务收入的31.6%。

在两年的工作中,特别是在脱贫攻坚、抗击新冠肺炎疫情、专科建设等方面取得了优异成绩,得到了上级党委、政府及卫生健康主管部门的充分肯定。

2019年,单位获得了全省卫生先进单位、省级法治建设示范医院、全州征兵工作优秀单位、湖北省十大医疗服务文化品牌、湖北省品牌歌曲金奖等荣誉,产科被评为“利川市三八红旗集体”、神经内科被评为“利川市巾帼建功优秀集体”、感染性疾病科被评为“利川市巾帼文明岗”。50余名职工荣获上级部门表扬及奖励,其中,何本鸿同志被评为“湖北省第二届医学领军人才”、“恩施州中医大师”,邹敏同志被评为“湖北医德之星”、“感动恩施”人物,黄涛同志被授予“恩施州优秀人才”,陈佐云同志被评为“恩施州中医名师”,陈琦同志被评为“大美利川.仁心医者”,张林丽同志获中华医学会“基层医疗服务先进个人”,王燕蓉同志在中华医学会举办的首届外周静脉输液治疗护理——“‘静’非凡·等你开讲”演讲比赛总决赛中获一等奖,宣传科张莉同志的摄影作品《关爱百岁老人健康行》《送健康助脱贫》分别获中国卫生摄影协会一等奖、优秀奖。

2020年,单位获中国卫生协会“官方优秀支持媒体”、 恩施州文明单位、恩施州脱贫攻坚记功奖、恩施州中医康复技能操作大赛二等奖、全市爱国卫生先进单位、全市无烟卫生健康机构等荣誉,第四党支部获全市新冠疫情防控有突出表现的基层党组织,感染科被评为“利川市五四青年奖章”,20余名职工荣获上级表彰,其中,胡晓华同志被湖北省委、省政府评为湖北省抗击新冠肺炎疫情先进个人,牟倩同志被省委组织部评为全省抗击新冠肺炎疫情“优秀共产党员”并获得“最美逆行者”湖北省儿科人抗疫作品征集大赛优秀奖,黄涛同志获全州抗疫工作记功奖,张威同志被评为恩施州抗击新冠肺炎疫情先进个人、利川市新冠肺炎疫情防控工作中表现突出的医务工作者,余江乐、康莉同志被评为恩施州抗击新冠肺炎疫情先进个人,杨睿同志被评为恩施州抗击新冠肺炎疫情先进个人、全州“优秀共产党员”、全市“优秀护理工作者”,刘俊、熊智英、陈晓莉、何美同志被评为全市“优秀护理工作者”,张莉同志获全国卫生健康系统“战疫”纪实摄影大赛“一级优秀作品奖”,田中同志被评为全市“脱贫攻坚榜样”,方远珍同志被评为利川市新冠肺炎疫情防控工作中表现突出的医务工作者,余江乐同志被评为全市“大美利川.仁心医者”。这些集体和个人荣誉,既是相关科室和个人的,也是医院这个大家庭的,成为彰显医院良好外部形象的闪光点。

    各位代表,以上工作开展及取得的成绩是市委、市政府及主管部门坚强领导的结果,是市直各部门及社会各界大力支持的结果,是全院职工团结奋斗的结果。成绩来之不易,令人鼓舞。但我们在珍惜成绩的同时,还应清醒地认识到我们在工作中还存在着许多问题和不足,需要在今后的工作中不断改进和克服。主要反映在:

1、部分工作任务完成效果有差距。主要表现在因全省评审政策变化而未能如期实现“三级乙等综合医院”创建目标;中央预算内投资建设的新医技大楼工程推进迟缓,未能实现既定工作进度;制剂楼建设项目因选址不定而推进缓慢,保住20个制剂品种生产批号和《制剂许可证》资质难度越来越大。

2、管理有短板。主要表现在全省“现代医院管理制度试点医院”建设力度不够,各项工作推进滞后;制度执行力不够,对违纪违规行为追责问责不够;未能按照市编委批准的“三定”方案完成内设机构及负责人调整,管理干部能上能下的考核机制尚未真正建立;全成本核算制度尚未落实,细节、环节管理不到位,浪费现象还随处可见;超医保基金控制总额严重,基金缺口大,矛盾突出,医院运行压力加重;控费、控药占比、控耗占比管理力度不够等方面。

3、医院信息化建设水平和能力有短板。主要表现在现有信息系统不仅不能紧跟“三甲”医院创建步伐,而且故障频多,很大程度制约了各项工作,不利于医院管理水平和能力提升。

4、人才队伍建设有短板。主要表现在人力资源总量不足、不能满足“三甲”医院创建需要;对职工的政治思想教育和医德医风教育不深入,部分职工的紧迫感、使命感、责任感不强,爱院意识和主人翁精神有待进一步激发;职工的整体素质参差不齐;科研创新能力不够、意识不浓;人才引进限制多、引进难等方面。

5、医疗质量和医疗安全有短板。主要反映在医疗环境仍不宽松,医疗纠纷偏多;医疗核心制度执行不力,医疗安全隐患较多;病历质量特别是病案首页质量不高,临床路径和单病种付费管理推进缓慢,效果不明显等方面。

6、基础设施设备和后勤保障有短板。主要表现在业务用房仍然紧张,停车难、行车难的问题明显;医疗设备装备不足及陈旧老化,不能满足广大患者日益增长的医疗健康需求和“三甲”医院创建需要等方面。

7、二院区建设与管理有短板,主要表现在人、财、物等方面与本部还没有真正融为一体,存在“两张皮”现象,不利于二院区长期建设与发展。                            

8、医院资金紧张,运行困难。因防控疫情致主要业务及经济指标的大幅下降、防控疫情的各项支出陡增、建设医技大楼工程巨大的资金缺口、垫付补偿的巨大城乡居民医保基金缺口、湖北振业公司未及时拨付我院为其融资租赁的贷款本息等方面影响,导致医院资金十分紧张,运行非常艰难。

   9、部分中层及以上管理干部履职不力,在以身作则、率先垂范等方面未能起到表率作用。

二、2021年工作安排

各位代表,2021年是实施“十四五”发展规划的开局之年,在新发展阶段,医院发展既面临着全面建设社会主义现代化国家新征程所带来的难得机遇和希望,也面临着新冠疫情影响而带来的难以预料的诸多困难和挑战。因此,做好全年工作责任重大、任务艰巨、意义深远。

(一)工作思路

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神,认真落实党中央、国务院以及省州市党委、政府有关卫生健康工作的总体部署和决策安排,立足新阶段,贯彻新理念,继续紧密围绕“十五字”工作方针、“三大纪律八项注意”工作要求、“六大顶天立地”工作目标,以创建“三甲”医院为中心,以健全现代医院管理制度为目标,以加大公立医院改革为动力,不断提高医疗质量和技术水平,加快基础设施项目建设步伐,推进“依法治院”进程,加强医院文化和行业作风建设,积极创建州级最佳文明单位,不断提升医院综合服务能力和整体发展实力,推动医院高质量发展,以优异的成绩向党诞辰100周年献礼。

(二)主要预期工作目标

1、疫情防控取得最终胜利,人民健康得到充分保障。

2、“三甲”创建再掀起新热潮,力争实现“三级乙等综合医院”一次性合格评审验收的阶段创建目标。

3、专业结构不断调整,医疗质量和技术水平全面提升。学科建设再结新硕果;“十大中心”[18]建设初见成效;科研教学能力和创新能力大提升;医院信息化建设水平再上新台阶;医疗市场不断拓展,医疗服务辐射能力不断增强;“依法治院”方略迈出新步伐;中医药事业全面进步,力争创建为全国“综合医院中医药工作示范单位”。

4、医院改革不断深化,现代医院管理水平迈出新步伐。

5、医院文化和行业作风建设不断深入,文明创建提档升级,成功创建为州级最佳文明单位,档案管理实现达标升级。

6、医院规模不断扩大,基础设施项目建设迈出新步伐,就医条件和诊疗环境实现大改观。

7、脱贫攻坚成果不断巩固,努力推进乡村振兴。

8、主要业务及经济指标不断向好,达到或超过等级医院评审验收指标。

(1)全年门急诊人次60万人次,出院人数3.5万人次,业务收入4.1亿元,业务支出4.1亿元,实现收支平衡;

(2)医患纠纷(投诉)发生率下降15%,无重大医疗事故和恶性“医闹”、“伤医”事件发生;

(3)开展100个以上病种临床路径管理,按单病种付费>70个;

(4)核心制度知晓率100%,“三基”培训覆盖率100%,理论考试合格率100%,岗位职责知晓率100%,最新病历书写基本规范医师知晓率100%;

(5)高风险技术资格准入与授权符合率100%,开展新业务、新技术20项以上;心脏介入治疗100例以上;

(6)住院超30天上报率100%,非计划再手术上报率100%;

(7)成分用血率100%,自体输血率25%;

(8)平均住院日<9天,病床使用率控制在85%-93%之间;

(9)CT、MRI检查阳性率≥70%;

(10)甲级病历率>90%,无丙级病历,出院病历两日归档率≥95%,出院病历七日归档率100%,病案首页主要诊断正确率100%,必填项目完整率100%;

(11)医院感染率≤5%,医院感染漏报率≤10%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,清洁切口感染率≤1.5%,手卫生依从性进一步提升,医院感染零暴发,医院感染知识培训率≥90%(新上岗人员100%);

(12)出院患者随访率达100%以上;

(13)病区优质护理服务开展率达100%,服务满意率≥95%;

(14)举办国家级继教项目2项以上、省级继教项目5项以上;

(15)申报参评省级临床重点专科2个以上,成功创建州级临床重点专科10个;

(16)全院居民医保药占比(不含中药饮片、颗粒)控制在25%以内;住院患者抗菌药物使用率≤60%,门诊患者抗菌药物处方比例≤20%,急诊患者抗菌药物处方比例≤40%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%,抗菌药物使用品种数≤50种,住院患者抗菌药物微生物送检率不低于30%,限制使用级抗菌药物微生物送检率不低于50%,特殊使用级抗菌药物微生物送检率不低于80%;配备基本药物品规≥35%、使用金额比例≥30%;

(17)医用耗材(含试剂)使用比例<20%、耗占比<10%。

(三)主要工作重点与措施

1、不辱使命,夺取疫情防控最终胜利。

经过不懈努力,我院已基本度过去年冬天至今年春季新冠肺炎疫情有可能反弹的多因素叠加期,但国际疫情防控形势依然严峻,“外防输入,内防反弹”的工作任务仍然巨大,作为全市防控新冠肺炎患者的定点医院,我们丝毫不能懈怠,必须不辱使命,提高政治站位,强化责任感、使命感,持续抓好疫情常态化防控工作,直至疫情被彻底消灭。一是要根据上级防控决策变化,适时调整防控方案,把好入院、住院、感控等七大关口,加大督查督办力度,确保“四早”[19]规定和防控措施环节紧扣,认真落地落实;二是要继续加大培训力度,加强应急演练,确保有备无患;三是要加大检测设备和人力资源投入力度,提高核酸和抗体检测能力;四是要在全力保障感染性疾病科搬迁入新传染病区正常运行的前提下,加快传染病区P2实验室、ICU等设备设施的建设进度,力争尽早投入使用;五是要加大各种防控防护物资、消杀防护用品及药品的储备力度,以防万一;六是要充分发挥门诊预防接种点的作用,确保新冠肺炎疫苗接种“应接尽接”“愿接尽接”,为全市人民身体健康和生命安全保驾护航。

2、排除万难,坚决打赢“三甲”创建攻坚战

由于受全国、全省评审政策变化及新冠肺炎疫情暴发的影响,至去年,我院仍未能如期实现“三级乙等综合医院”合格验收的奋斗目标。但通过前两年的不懈努力,我院创建“三级甲等综合医院”工作已迈出了可喜步伐,为接续奋斗打好今年的攻坚战铺垫了坚实基础。按全省卫生健康工作会议精神,新的评审政策和评审标准即将出台,三级医院等级评审工作将会重新启动,这是喜讯,更是压力;这是希望,更是挑战。今年,我们必须将此项工作列为全院工作的中心任务,举全院之力共图之,力争一次性顺利通过“三级乙等综合医院”合格验收,取得“三甲”创建攻坚战的首战大捷。

(1)统一认识,提振信心。把医院成功创建为“三级甲等综合医院”是全院职工执着追求的最大梦想,也是做大做强医院事业的发展期望,更是更好地服务社会、服务人民的客观需求。功在当下、利在千秋。我们必须进一步自觉增强使命感、责任感和危机感,时刻将创建目标烙入脑海,将创建激情融进心田,铆足干劲,提振精气神,与医院共兴衰、与医院共荣辱,迅速从观望等待、松劲泄气、畏难疲软等负面情绪中解脱出来,自觉将思想和行动统一到新的号令中来,统一到新的创建任务中来,形成思想大共识、行动大统一。

(2)夯实基础,蓄势待发。观望没有希望,坐等没有出路,行动最有说服力。在全省新的评审政策和标准未出台前,我们千万不能坐等花开,我们必须勇于作为、敢于作为,珍惜好、利用好大战前的休养生息时间,按照原有评审标准和评审细则,细化措施,严格制度,全员参与,抓细抓实各项工作,让创建工作制度化、常态化开展。各管理部门和各科室创建工作小组,特别是“三甲”办要想在深处、谋在新处、干在实处、改在真处,按照目标不变、任务不变、职责不变、队伍不散、力量不减、尺度不松的工作要求,坚持做到每周安排、督导、检查、总结工作。要对工作中暴露出来的问题,制定措施,明确责任,严格整改。要进一步加大督查、考核力度,严格责任追究,不能让政策未出台、评审标准未公布、工作未安排成为懈怠工作的障碍、推卸责任的借口,切实将创建工作有条不紊、秩序井然地狠抓落实,全力做好做实打响攻坚战的各项备战工作,特别是要抓紧完成好管理制度修订等任务。同时,要充分利用东西部协作扶贫项目、城市医院对口支援农村卫生工程、“616”工程项目的难得机遇,密切与杭州市萧山区第一人民医院、武汉市中心医院、武汉大学中南医院的对口帮扶关系,密切与恩施州中心医院的医联体情谊,采取请进来、送出去等方式,虚心学习,积极借鉴,为我所用,以节省时间,直走捷径,提高效率,从而打牢根基,练好内功,蓄势待发。

(3)待令出征,宣战必胜。当省卫健委下发新的评审政策和评审标准文件之时,即是我院创建工作由备战状态迅疾转入作战状态之日。“三甲”创建攻坚战的进军号令一吹响,全院干部职工必须闻声而动,迅速集结,以高昂的斗志、满腔的热情,勇担使命,全力以赴,苦干、实干、巧干,坚决啃下前进道路上的硬骨头,坚决扫除前进道路上的明碉暗堡,让冲锋路上的挡路石成为我们拔寨攻坚、勇往直前的云梯,用心血和智慧、勤劳和勇敢谱写出一曲曲壮丽无悔的创建凯歌,力争实现“三级乙等综合医院”合格验收目标,让医院的综合服务能力和整体发展实力得到全面检验和提升。

3、持之以恒,不断提高医疗质量确保医疗安全

医疗质量是医院的生命线,确保医疗安全是医院生存与发展的永恒主题,我们时刻也不能忽视和放松。今年,我们要重点抓好以下工作:

(1)坚守医疗安全底线。在新阶段,全院职工必须紧跟时代步伐,紧扣时代脉搏,高度重视医疗安全底线思维,时刻强化质量意识和安全意识,紧绷医疗安全之弦,认真践行全心全意“为人民健康服务”的宗旨,牢记“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的服务理念和执业精神,忠于职守,爱岗敬业,勤勉工作,不断加强医疗业务、先进技术、法律法规等方面知识的学习,增强服务病人的过硬本领,提高医患沟通能力和技巧,努力在巩固“进一步改善医疗服务行动计划”成果、深化“平安医院”创建及推进影响群众健康突出问题“323+”[20]攻坚行动中有所建树、有所作为。同时,要进一步规范诊疗行为,强化核心制度和全国“医疗质量安全改进十大目标”[21]的执行力,自觉遵守诊疗常规规范和相关法律法规,认真执行“五合理”[22]特别是合理用药、合理用材政策,重拳整治药品做临床、欺诈骗取医保基金、乱用抗菌药物和重点监控辅助药品等行为。要健全医疗责任追究制度,对因失职失责造成的医疗事故(争议)将严肃追责问责。

(2)专业结构调整迈出新步伐。新传染病区的投入使用以及医技大楼的即将竣工,为我院调整专业结构提供了重要保障。我们要按照“应分尽分”“能分则分”的原则,积极稳妥地抓好抓实专业结构调整工作。一是要在新传染病区保障感染性疾病科正常运行的前提下,做好呼吸内科迁入营业的各项工作,并成功创建呼吸中心(呼吸与危重症医学科);二是要制定切实可行的方案,抓紧做好康复科分科的落实工作,主动适应疾病谱改变,切实将康复医疗做大做强;三是要积极着手医技大楼投入使用前的各医技科室整体搬迁以及调整相关临床专业结构后增设相关临床科室的各项准备工作,保证相应临床医技科室平稳运行和正常开展业务。

(3)坚持不懈抓好重点专科建设。临床重点专科建设成果是医院的品牌和无形资产,也是医疗质量不断提升的重要体现和主要抓手。今年,我们要在积极巩固过去创建成果的同时,切实抓好抓实创建重点工作。一是按照州卫健委有关工作安排,各临床医技科室要本着应创尽创、应上尽上的原则,积极创建新一轮州级临床重点专科;二是小儿外科要继续发力,创造条件,顺利通过省级临床重点专科复评验收;三是加强呼吸中心(呼吸与危重症医学科)建设;四是加大对已建成专科的后期管理和投入力度,做到人无我有、人有我专、人专我精、人精我强,从而打造一大批享有盛誉、名副其实的精品名科,实现医疗质量和技术水平大提升。

(4)加快“十大中心”建设力度。进一步推进糖尿病中心建设。卒中中心、胸痛中心已通过国家认证,我院将进一步创建示范卒中中心、高级胸痛中心。肿瘤综合治疗中心已纳入中央预算内投资,各项工作要稳步推进。在”十四五“期间,创伤中心、呼吸中心、慢病管理中心、高级胸痛中心、示范防治卒中中心力争纳入中央预算内投资建设范围。要着手建立危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、规范化静脉血栓防治中心。要求对于“十大中心”的创建,我们要高度重视,加强领导,明确责任,制定方案,加快创建步伐,取得建设实效。要通过“十大中心”创建工作,提升我院医疗服务能力,扩大我院在全州及周边地区的影响力,造福广大人民群众。

(5)加强人才队伍建设。医院要兴旺,人才是根本。但至目前,我院人力资源紧缺的现状还未得到根本解决,特别是高精尖人才引进难,医院要实现创新发展的动力不足、支撑不够,因此,加强人才队伍建设时刻也不能放松。一是加大培养力度,要进一步完善外出进修、学习培训、科室轮转等制度,着力加大对现有人才的培训、培养力度,促使他们早成才,早成有用之才;二是加大引进力度,要积极争取政策支持,采取编内专项招考、编外自主招聘以及选调等方式,引进各级各类高精尖人才、紧缺人才、适用人才,破除人才严重不足的“瓶颈”制约;三是加大重用力度,要通过修订专业技术人才评聘办法、实行专业技术人才低职高聘、继续执行高层次人才引进待遇等举措,不拘一格用人才,为各级各类人才实现人生价值和理想抱负搭建舞台,让各类人才的创造活力竞相迸发,聪明才智充分涌现,切实扭转人才外流的被动局面;四是充分发挥“候鸟人才工作室”作用,引进更多更好的各类型“候鸟人才”,既造福当地群众,也为提升我院科研创新能力、诊疗技术水平、医院管理水平发挥积极作用。

(6)提升医疗设备装备水平。要在充分发挥现有设备作用的同时,对照三级医院等级评审要求和临床重点专科评审标准,努力克服资金紧张的压力和困难,多渠道筹集资金,购置直线加速器等必要先进医疗设备,从而为推进“三甲”医院创建步伐和提升创建能力提供有力支撑与保障。同时要建立医疗设备装备质量管理体系,完善制度明确责任,不断提高医疗设备的管理水平和管理质量。

(7)加快门急诊建设步伐。过去,我院出台一系列措施,加强门急诊工作,取得重大成果,门诊接诊量不断创造新高,充分发挥了窗口服务效应和作用。但与广大人民群众日益增长的医疗健康需求以及医院日益增多的医疗业务发展还有很大差距。今年,要巩固成果,总结经验,采取更加贴近患者需要的便捷措施,取得门急诊建设新成果。一是要继续着力抓好“十大门诊”[23]建设工作,能开放的专科(含护理专科)、专家门诊、特色门诊都要克服一切困难开放,且要把好坐诊医生、护士资质关;二是要提前做好对门诊大楼行政办公用房外迁的布局优化、用房调整等工作,以保证门诊部功能和急诊科作用充分发挥;三是要加快急诊科规范化建设力度,提供各方面政策支持和保障,逐步把急诊科建设成为布局合理、管理规范、设备设施完善、人才队伍精干、技术实力雄厚的临床科室;四是要从方便病人挂号、检查、缴费、取药等各环节实际需要出发,进一步推进信息化建设力度,简化病人就医流程,方便病人快捷就医,切实减少病人等待烦恼和防止病人流失。

(8)加强中医药应用。“坚持中西医并重”是党在新时代确立的卫生健康工作方针,尤其是在现行医改、医保政策形势下,对综合医院中医药事业发展极为有利。今年,我院要在巩固全省“综合医院中医药工作示范单位”创建成果的基础上,再添措施,再加力度,切实加强中医药在临床诊疗和防病治病中的应用,加大冬病夏治、膏方等中医药适宜技术推广力度,力争创建为全国“综合医院中医药工作示范单位”,并为全市创建全国“基层中医药工作”先进单位作出应有贡献,从而让祖国医学精髓和传统中医药特色在综合医院大放异彩、闪耀光芒。

(9)挂靠作用不断凸现。按照市卫健局有关“323+”攻坚行动工作安排,从今年起,全市心血管疾病防治中心、脑卒中防治中心、癌症防治中心、儿童青少年近视防治中心、结核病防治中心、慢性呼吸系统疾病防治中心、糖尿病防治中心、风湿病防治中心八个办公室将设立在我院,这是好事,更是机遇。我们要制定防治规划和实施方案,切实将这些中心建设好、作用发挥好,为推进我院医疗质量建设、提升全市医疗质量管理水平、实现全市医疗卫生事业高质量发展作出我们应有的努力和贡献。

(10)加快信息化建设步伐。今年,要在强化信息网络安全意识和等级保护的前提下,积极推进医院信息化建设步伐。一是要新上DRGS管理系统,提高病案首页管理质量,要新增CA系统(电子签名)、儿童保健系统、血透管理系统以适应工作需要,另外要适时增加“医院智慧资源运营管理平台”,为推进医院“精细化”管理提供保障;二是要对运行多年的PACS系统、LIS系统进行升级改造,以保证图像资料的快速传输和安全保管;三是要迅速完成新传染病区的网络信息建设,确保工作需要;四是要做好新医技大楼信息网络及中心机房建设的各项工作,保证各辅检科室及部分临床科室迁入后能顺利运行;五是要按照统筹协调、任务到科、责任到人的工作要求继续抓好抓实公立医院绩效考核工作。

(11)加快提升科研创新和教学水平。现代医学科学技术日新月异、突飞猛进。全院职工,特别是临床专业技术人员要高度重视,积极行动起来,切实扭转过去重实际工作开展多、轻科研攻关突破少的不利局面,努力在科研攻关、技术革新和新业务开展方面下功夫求突破。从现在起,要建立院内科研课题和科研研发基金,鼓励科研,助力科研。要鼓励职工撰写发表高质量、高水平学术论文,积极主编、参编学术著作,申报发明专利及科研成果,主办、承办、协办好国家级、省级继教项目,开展好院内学术讲座和技能比武、岗位练兵等活动,不断提升整体创新能力,为实现医院可持续创新驱动发展提供力量源泉。要进一步加大争取力度,尽早成为湖北中医药大学的教学医院、湖北省民族大学的附属医院,认认真真办好康复医学教学工作。

4、深化改革,促医院科学管理能力提升。

医院要发展,改革是必由之路。2021年,我院在深化改革方面要迈出更加坚实的步伐,取得更加优异的成果。

(1)进一步深化县级公立医院改革。一是要继续执行好药品及医用耗材零加成和大型设备、化验检查费用下浮20%的政策,让更多的改革成果惠及民生;二是要扩大临床路径管理和按病种收费的病种,积极适应医保支付方式改革需要;三是要进一步筑牢医共体根基,密切医共体关系,推进分级诊疗制度有效执行,加大业务指导及培训力度,认真落实大带小对口支援工作,以达到强自身、带基层、共发展之目的,促进分级诊疗制度长期坚持并取得实效。

(2)进一步深化内部改革进程。一是要按照市编委核定的“三定”[24]方案和市委组织部的相关工作要求,采取撤、建、并、合等措施,完成内设科室特别是行管科室的调整;二是要按照现行管理干部选拔、任用政策和程序,选好配强科室中层管理干部;三是要继续深化绩效分配改革,对绩效分配方案进行相应调整,并执行好科室二级分配,做到绩效分配向一线倾斜,向重点科室、重要部门、关键岗位倾斜,切实将多劳多得、优劳优酬的分配政策贯彻好执行好;四是要理顺招聘职工(含长期临时工)达到法定退休年龄且与医院解除劳动合同后的有关福利待遇享受政策,规范招聘人员用人管理;五是要进一步做好后勤社会化管理工作,要在加大监管的同时,进一步明确工作责任,执行好合同约定条款,确保保洁、保安、洗涤、消毒供应、污水处理等外包业务的服务质量和服务效果。

(3)积极探索全省“现代医院管理制度试点医院”建设经验。过去两年,我院作为全省“现代医院管理制度试点医院”,在推进现代医院管理制度方面作出了积极努力,取得了可喜进步,但与党和政府在新时代有关推进公立医院现代管理制度还有很大差距。今年,我们要紧密结合“三甲医院”评审要求和全国公立医院绩效考核内容,统一安排,协调推进,切实在医院章程制定、医院决策机制健全、民主管理制度健全、医疗质量管理制度健全、人力资源管理制度健全、财务资产管理制度健全、绩效考核制度健全、分级诊疗制度健全、人才培养培训管理制度健全、科研管理制度健全、后勤管理制度健全、信息管理制度健全、便民惠民服务全面开展等方面取得实质突破,从而为不断提升现代医院管理水平和能力打下坚实的基础,并在探索全省“现代医院管理制度试点医院”建设之路上有所建树和积累经验,向各级党委、政府和行业主管部门交一份合格答卷。

5、紧锣密鼓,加快推进基础设施建设步伐

在市委、市政府以及上级有关部门的大力支持下,我院迎来了医院基础设施项目建设新的春天,我们要抓住时机乘势快上,切实抓紧抓好基础设施项目建设,实现院容院貌及就医环境的大改善。

(1)医技大楼工程力争早日竣工并投入使用。医技大楼工程是中央预算内投资项目,其建设进度倍受市委、市政府及上级相关部门的高度重视,由于疫情影响,其建设进度已严重滞后。今年,我们要密切与承建单位的合作,在保质量、保安全的前提下,加快推进建设进度,主体工程应于4月底封顶,并同步推进内外装饰装潢及其附属工程建设进度,力争整个工程于年底竣工并投入使用。

(2)保障传染病区的正常运行。传染病区已于元月底投入使用,但还存在相应附属工程未跟进及在使用过程中暴露出很多问题的实际情况,需要解决和落实。一是要根据存在问题,制定切实可行的整改方案,督促承建单位及时、认真整改,保障感染性疾病科、发热门诊及结核病门诊正常运行,并为搬迁呼吸内科提供保障;二是要加快P2实验室及ICU的建设进度,确保早日投入使用;三是要督促有关施工单位抓紧时间完成传染病区周边及进出通道道路的黑化、绿化,实现医疗污水的净化达标排放。

(3)积极推进制剂楼建设项目。由于建设选址不定,以致该项目实施缓慢,但建设制剂楼的重要性、必要性是非常明确的,我们必须将该项目抓紧抓好。一是要作好在老感染性疾病科处改建制剂室的可性性论证,并尽快立项实施;二是要全力做好《制剂许可证》换证工作,为同步推进20个制剂品种生产批号的注册工作提供重要保障。

(4)抓好档案馆业务用房整改。原市档案馆整栋用房市政府已划拨给我院,为了不让国有资产闲置以及解决门急诊业务用房严重不足问题,对档案馆进行维修整改以用作行政用房非常必要和迫在眉捷。一是要做好该房屋整改为行政办公用房的消防安全、房屋安全等前期咨询、论证等工作,一旦可行则抓紧整改;二是要抓好维修整改设计、投入预算、财政投资评审、施工招投标等工作,确保早动工、早投入使用。

(5)做好营养食堂整改工作。当前,原前进社区办公用房已划拨给我院,给我院建设营养食堂提供了条件,我们要认真抓好改建该房屋为营养食堂的前期论证、投入预算、施工招标等工作,以解决病人、职工就餐难问题,也可为“三甲”医院评审验收加分。

(6)畅通医院出口。按照市政府研究意见,原则同意我院征用原医药公司一栋房改房、市政协两栋房改房和院内一职工宿舍楼。我们要进一步做好可行性论证,一旦条件和时机成熟,即启动征用拆迁工作,为打通我院至解放西路出口,彻底解决院内行车难、交通梗阻、绿色通道不畅问题提供重要保障。

(7)抓紧完成职工宿舍区水电改造。改造职工宿舍区水电并从医院户头分离,是市委巡察组巡察反馈必须整改的问题,我们要结合单位实际,制定切实可行的改造方案,密切与供水供电部门的沟通,取得职工宿舍区各住户的支持,依程序完成招标采购工作后抓紧时间完成整改,向市委巡察组交帐。整改完成后,按照市新冠肺炎疫情防控指挥部的有关研究意见,及时将职工宿舍区移交社区管理。

(8)认真完成其他零星维修任务。要结合实际,认真完成锅炉房周边以及原感染性疾病科至新传染病区道路的硬化、黑化以及环境美化等零星维修任务,以保障工作正常运行。

(9)实现档案达标管理。去年,我院已完成综合档案室整改的密集架安装、档案入库、电子扫描与信息化管理等前期工作,为实现档案达标管理奠定了基础。今年,一是要做好档案管理省级AA达标的申报工作;二是要切实做好档案管理达标验收的各项准备工作,确保一次性通过验收;三是进一步健全制度,做好档案的利用工作,为“三甲”医院创建提供有力支撑;四是要做好将综合档案室迁入至原市档案馆的可行性论证等工作。

6、巩固成果,努力在乡村振兴中担当作为

实施乡村振兴战略是党和国家的重大决策和部署,对于巩固脱贫攻坚成果,实现农业农村现代化有着重大意义和深远影响。作为政府举办的事业单位,在全市推进乡村振兴战略实施过程中,我们责无旁贷。我们应提高政治站位,顾全大局,服从安排,自觉将思想和行动统一到州市党委、政府的决策中去,努力有所担当、有所作为,为全市乡村振兴作出我们应有的贡献。一是在州、市乡村振兴实施方案和政策未出台前,切实做到帮扶对象、帮扶职责、帮扶任务、帮扶队伍“四不变”,以巩固脱贫攻坚成果,持续做好帮扶工作;二是按照全市的统一安排和任务分配,制定方案,建立制度,明确责任,扎扎实实做好帮扶任务;三是进一步加大产业扶贫力度,重点是督促群英村的楠木加工项目尽快落地落实,六一村建成养鱼项目,壮大新阳村、大坪村的养殖(鸡)专业项目以及四个联系村的“双椒”(花椒、海椒)产业;四是进一步落实好消费帮扶政策,通过832电商平台采购、推销全州、全市特别是联系村的农副产品,解决农产品滞销问题,为农民增收、农民发展、乡村振兴作出实实在在的贡献。

7、坚定不移,不断加强党的建设

今年是我们的党诞辰100周年的大庆之年,我们要按照上级党委的工作部署,结合医院实际,坚持党建工作与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核,深入推进公立医院党的建设,不断凸现院党委在医院发展建设中“把方向、管大局、促改革、保落实”的核心作用,充分激发和调动全院各科室及全体职工的积极性,努力把全院干部职工的思想和行动统一到医院大局和中心工作中来,统一到“三甲”医院创建的滚滚热潮中来,促进医院发展软实力不断提升。

(1)夯实党建基础,推进支部党建业务规范化建设。要在加强院党委自身建设的同时,进一步加大支部党建业务标准化规范化建设力度,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。认真贯彻落实《中国共产党支部工作条例(试行)》,积极开展党建创新活动,扎实推进“红旗党支部”创建,做好党组织与社区的共驻共建、共享、共治工作。开展好庆祝建党100周年活动。

(2)坚持反腐倡廉不动摇。要充分认识高压反腐的必要性、重要性、长期性、复杂性,自觉将思想行动统一到全党全国有关反腐倡廉的重大决策和部署中去。一是要按照上级有关要求,严肃党的政治生活,进一步落实民主集中制、党风廉政建设“两个责任”[25]和“一岗双责”[26]规定,保证“三重一大”决策制度、党务院务公开制度、政府采购制度、内部审计监督制度以及用人制度的认真执行,特别是党建办、审计科等监督职能部门要提前介入,大胆履职,勇于作为,敢于亮剑;二是要抓好巡察和专项审计反馈问题整改“回头看”,确保问题不反弹,整改成效长巩固;三是要按照上级统一部署抓好抓实党史学习教育以及支部主题党日等活动,不断发挥基层党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用;四是要继续严格控制医疗费用不合理增长,前两年,我院采取一系列措施,在控制医疗费用不合理增长、控制药占比、控制耗占比方面取得了理想成绩,达到了上级硬性政策要求。今年,我们要按照“医院经济管理年”及“打击欺诈骗保专项整治”活动要求,进一步完善措施,健全制度,加大检查、考核力度,严格与绩效分配、评优表模、职称晋升等挂钩,兑现奖惩,从而进一步规范医疗服务行为,自觉维护广大患者以及医院、职工的利益,确保将业务收入的增长比例、药品收入、医用卫生耗材在业务收入中的比例严格控制在既定工作目标之内,尤其对居民医保病人药占比、耗占比的管控要重点抓好抓实。

(3)抓好行业作风建设。一是要进一步正风肃纪,强化行风建设,深化党内民主监督,用好监督执纪“四种形态”,注重抓早抓小、防微杜渐,继续贯彻执行好中央“八项规定”、省州委“六条意见”、市委“十项规定”和卫生行业“九不准规定”,切实整治形式主义、官僚主义;二是要重视政治思想和医德医风教育,重视政治思想和医德医风教育工作是我们建设医院、发展医院的重要法宝,我们时刻也不能懈怠,我们必须结合新形势、新任务、新要求,紧跟时代步伐,院科两级同步推进,切实把进一步加强干部职工的政治思想教育工作拿在手上,记在心上,落实到行动上;三是要抓好抓实政治思想和医德医风教育,要通过多形式、多方位教育、引导,培养干部职工树立正确的世界观、人生观、价值观,做到用心服务、仁信行医、廉洁自律,自觉抵制拜金主义、享乐主义和奢靡之风,并自觉养成正确的消费观念,做到合理消费、理性消费。要通过教育,增强干部职工的爱院意识、勤俭意识和敬业精神,以院为家,履职尽责,辛勤耕耘,真情奉献,自觉将一切以病人为中心的服务理念和宗旨贯穿于医疗服务全过程,让自我价值在服务病人、建设医院、造福社会的实践中迸发出激扬的热情,绽放出绚丽的光芒;四是要严肃追责问责违纪违规行为,对于违反行业作风和医德医风的行为,特别是情节、性质、后果严重的事件,要对照法纪法规和上级有关纪律要求,严肃查处,从严问责,该停止执业的要坚决停业,该降级的要坚决降级,该待岗的要坚决待岗,该处分的要坚决处分,该移交司法机关处理的要坚决移交,切实做到恪守职业道德,依法行医,诚信行医,文明行医,重树新时代“白衣天使”的光辉形象。

(4)文明创建再结硕果。今年,我们的文明单位创建目标是晋级为州级最佳文明单位,我们要在院党委的统一领导下,齐抓共管,人人重视,全员参与,切实抓好创建工作。一是进一步加强意识形态管控,培育和践行社会主义核心价值观。要定期研究意识形态工作,建立意识形态分析研判机制,自觉增强“四个意识”[27],坚定“四个自信”[28],坚决做到“两个维护”[29],要严守政治纪律和政治规矩,恪守社会公德、职业道德和家庭美德,自觉遵守新媒体、自媒体及互联网管理规定,强化院内微信群、QQ群和钉钉平台的监管,及时回复有关意见及投诉,不信谣不传谣,不乱说不乱讲,不传播不转发有害信息和负面信息,旗帜鲜明地反对和抵制各种错误观点和歪风邪气,积极践行社会主义核心价值观[30],让正确而坚定的理想信念、价值理念、道德观念不断升华和彰显;二是进一步加强统战工作,对党外人士和知识分子不仅在工作上、生活上要关心他们,政治上更要关心他们,要让他们感受医院大家庭的温暖和幸福,自觉将青春年华和聪明才智奉献给他们热爱的事业、钟爱的职业;三是进一步推动“依法治院”进程,要通过利用“支部主题党日”活动、中层以上干部无纸化学法、“学习强国”等平台加大学法力度,提高职工的法治意识,推进普法工作。要充分利用第三方调处医疗纠纷,继续购买医疗责任保险和聘请法律顾问,密切与公安、综治部门协作等举措切实推进法治建设进程,不断巩固全省“法治建设示范医院”创建成果,努力在“依法治院”方略上迈出新步伐、实现新突破;四是切防“一票否决”事件发生,全院职工要全员参与,群策群力,集思广益,认真做好社会治安综合治理、信访维稳、消防与安全生产、环境保护等工作,同时,还要积极响应市委、政府号召和服从上级有关部门工作要求,切实抓好“六城同创”[31]、“三违”[32]整治、卫生应急、健康宣教与促进、评残与慢病评定、爱国卫生、控烟、禁鞭、殡葬管理、“四送”[33]下乡、反邪教与禁毒、大型活动医疗保障等硬性和临时性工作任务,努力为社会担责,替政府分忧,不断提升我院服务社会的综合能力和水平;五是积极开展健康向上活动,丰富创建内涵,院工会、院团委、女工委等群团组织要充分发挥作用,紧密围绕“三甲”医院创建中心工作,立足实际,创造条件,克服困难,因地制宜地开展好丰富多彩、喜闻乐见、健康向上的文体活动,以丰富职工精神文化生活、升华职工主人翁意识、提升职工幸福感;六是进一步加大宣传力度,要借助“十三五”收官、“十四五”开局、党的一百年诞辰之机进行全方位的宣传,要积极巩固成果,进一步加强与主流媒体的深度合作,让宣传攻势不减。要充分利用好新媒体、自媒体,做到无缝宣传。要继续办好《利川医苑》、医院电视台,发挥好宣传廊、宣传墙、宣传栏、电子显示屏等院内宣传阵地作用,让宣传有声有色。要加强各科室及全体职工的宣传意识引导,调动全员参与宣传的积极性和主动性,并形成声势浩大的宣传力量,让医院的良好形象声名远扬,为市场拓展发挥积极作用。

各位代表,新的目标已经确定,新的蓝图已经绘就,能否变为现实,“征途漫漫,惟有奋斗”。只要全院职工精诚团结,自觉将思想和行动统一到医院的发展目标上来,我们所确立的工作目标和宏伟蓝图一定能变为现实!让我们在市委、市政府的坚强领导下,以时不我待的激情迎接挑战,以破釜沉舟的勇气克难攻坚,以只争朝夕的精神务实进取,顽强拼搏,全面推进医院各项工作,为实现医院高质量发展而努力奋斗!

 

注释:

[1] “十五字”工作方针:强管理,重文化,拓市场,调结构,稳增长。

[2]“三大纪律、八项注意”工作要求:组织纪律、岗位纪律、劳动纪律,注意强化质量意识、注意强化服务意识、注意强化创新意识、注意强化爱岗意识、注意强化感恩意识、注意强化宣传意识、注意强化市场意识、注意弱化平均意识。

[3]“六大顶天立地”工作目标:诊疗设施要顶天立地、业务技术要顶天立地、专科发展要顶天立地、人才队伍要顶天立地、科教成果要顶天立地、品牌宣传要顶天立地

[4]“双缓冲”:缓冲病房、缓冲病区。

[5]“五有”:有防护指南、防控管理有制度和责任人、防护物资有储备、医护人员有支持、留观和转运有安排。

[6]“三严”:严格发热门诊管理、严格流行病学调查、严防院内感染。

[7]“三重一大”:重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金的使用,必须经集体讨论做出决定的制度。

[8]“985”:县域内贫困户住院医疗费用报销比例不低于90%,大病、特殊慢性疾病门诊医疗费用个人实际报销比例达80%,年度个人实际负担医疗费用控制在5000元以内。

[9]“四位一体”:指“基本医疗+大病保险+医疗救助+补充保险”的健康扶贫一体化结算机制。

[10]“4+2”:脱贫攻坚期间,单位主要领导每周应在精准扶贫联系村工作4天,在单位工作2天。

[11]“12330”:对每一个贫困户实行“双帮”责任,一个是村“尖刀班”成员(包组包户干部),一个是结对帮扶干部,结对帮扶干部至少每月到户工作3天,每次在农户家里工作不少于30分钟。

[12]“七大”扶贫措施:政策扶贫、产业扶贫、健康扶贫、教育扶贫、就业扶贫、爱心扶贫、消费扶贫。

[13]“双椒”:花椒、辣椒。

[14]“两学一做”:学党章党规、学系列讲话,做合格党员。

[15]“四进”:进机关、进学校、进社区、进农村。

[16]“四风”:形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风。

[17]“九不准规定”:不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;不准开单提成;不准违规收费;不准违规接受社会捐赠资助;不准参与推销活动和违规发布医疗广告;不准为商业目的统方;不准违规私自采购使用医药产品;不准收受回扣;不准收受患者“红包”。

[18]“十大中心”:肿瘤综合治疗中心、创伤中心、呼吸中心、慢病管理中心、高级胸痛中心、示范防治卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、规范化静脉血栓防治中心、糖尿病防治中心。

[19]“四早”:早发现、早报告、早隔离、早治疗。

[20]“323+”攻坚行动:根据省委十一届八次全会精神有关实施影响群众健康突出问题攻坚行动部署,着力解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病,高血压、糖尿病两种基础疾病,出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题+(风湿病、结核病)。

[21]“医疗质量安全改进十大安全目标”:提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率;提高急性脑梗死再灌注治疗率;提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率;提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率;提高静脉血栓栓塞症规范预防率;提高病案首页主要诊断编码正确率;提高医疗质量安全不良事件报告率;降低住院患者静脉输液使用率;降低血管类导管相关血流感染发生率;降低阴道分娩并发症发生率。

[22]“五合理”:合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗、合理收费。

[23]“十大门诊”:普通门诊、专家门诊、午间门诊、夜间门诊、假日门诊、返乡门诊、二胎门诊、心理门诊、老年门诊、慢病门诊。

[24]“三定”:定职责、定机构、定编制。

[25]“两个责任”:落实党风廉政建设责任制,党委负主体责任,纪委负监督责任。

[26]“一岗双责”:一个单位的领导干部应当对这个单位的业务工作和党风廉政建设负双重责任。

[27]“四个意识”:政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。

[28]“四个自信”:道路自信、理论自信、制度自信、文化自信。

[29]“两个维护”:坚决维护习近平总书记党中央的核心、全党的核心地位,坚决维护党中央权威和集中统一领导。

[30]“社会主义核心价值观”:富强、民主、文明、和谐,自由、平等、公正、法治,爱国、敬业、诚信、友善。

[31]“六城同创”:创全国文明城市、创国家卫生城市、创国际旅游城市、创全国双拥模范城市、创国家环保模范城市、创国家生态园林城市。

[32]“三违”:违法占地、违法建设、违法开发。

[33]“四送”:送医、送药、送健康、送文化。

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