医院工作报告
院长 何本鸿
各位代表:
受大会主席团委托,现在我向大会作《医院工作报告》,请予以审议,并请列席代表、特邀代表提出意见和建议。
一、2021年主要工作回顾:
2021年,是实施“十四五规划”的开局之年,一年来,我院在市委市政府的坚强领导下,在市直各部门的大力支持下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大及十九届历次全会精神,认真落实党中央、国务院以及省州市党委、政府有关卫生健康工作的总体部署和决策安排。立足新阶段,贯彻新理念,统筹谋划布局医院可持续发展之策,紧密围绕“十五字”【1】工作方针、“三大纪律、八项注意”【2】工作要求、“六大顶天立地”【3】工作目标,以创建“三甲”医院为中心,以健全现代医院管理制度为目的,以加大公立医院改革为动力,不断提高医疗质量和技术水平。加快基础设施项目建设步伐,推进“依法治院”进程,加强医院文化和行业作风建设,不断提升医院综合服务能力和整体发展实力,推动医院高质量发展,竭力克服新冠疫情带来的各种压力,克难攻坚、精准施策,在疫情防控、“三甲”创建、医疗业务发展、乡村振兴、基础设施建设等方面上取得了重大成效,为推进医院高质量发展奠定了坚实基础。
(一)疫情防控常态化措施有力有效
自新冠肺炎疫情转入常态化防控以来,国际疫情防控形势依然严峻,根据国家“外防输入,内防反弹”动态清零的总目标和总方针,我院努力克服人员紧张等实际困难,及时调整防控措施,保证了疫情的有力有效防控。一是根据上级防控决策变化,适时调整防控方案,加大院感防控力度,严格执行“双缓冲”【4】要求,组建医疗救治、院感防控、后勤保障、物资供应、药品供应、安保管控、人员调配、信息报送、宣传宣教、综合协调、督查督办等11个工作专班,明确工作职责和防控任务,严把进院关、门诊关、住院关、筛查关、感控关、离院关、督查关等7大关口,加大督查督办力度,确保“四早”【5】规定和防控措施环节紧扣,认真落地落实;二是加大了检测设备和人力资源的投入力度,提高了核酸和抗体检测能力,2021年共检测核酸621818人次,抗体8873人次;三是在全力保障感染性疾病科搬迁入新传染病区正常运行的前提下,加快传染病区P2实验室、ICU等设备设施的建设进度,在病区建设与改造、落实“五有”【6】保障措施(有防护指南、防控管理有制度和责任人、防护物资有储备、医护人员有支持、留观和转运有安排)、落实“三严”【7】管理措施(严格发热门诊管理、严格流行病学调查、严防院内感染);四是充分发挥了门诊预防接种点的作用,确保新冠肺炎疫苗接种“应接尽接”“愿接尽接”。2021年度共计接种3岁以上疫苗100585剂次,为全市人民身体健康和生命安全保驾护航,保证了上级有关疫情常态化防控的各项要求得以认真执行、彻底贯彻。
(二)医疗质量生命线牢牢坚守
我院在狠抓疫情常态化防控的同时,采取一系列措施和办法,加强医疗质量建设,为广大患者提供了优质、安全、高效的医疗服务,切实维护了广大人民群众的健康利益。全年门急诊人次647774人次,增长44.97%,出院人次34849人次,治愈率63.3%,好转率35.4%,病死率0.28%。业务收入4.4707亿元,增长15.95%,药占比32.83%,耗占比10.55%。
1.坚守医疗安全底线。全院职工紧跟时代步伐,紧扣时代脉搏,高度重视医疗安全底线思维,时刻强化质量意识和安全意识,紧绷医疗安全之弦,认真践行全心全意“为人民健康服务”的宗旨,牢记“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的服务理念和执业精神,忠于职守,爱岗敬业,勤勉工作,不断加强医疗业务、先进技术、法律法规等方面知识的学习,增强服务病人的过硬本领,提高医患沟通能力和技巧,在巩固“进一步改善医疗服务行动计划”成果的同时,努力在深化“智慧平安医院”“老年友善医疗服务机构”创建及推进影响群众健康突出问题“323+”【8】攻坚行动中做到了有所建树、有所作为。进一步规范诊疗行为,强化核心制度和全国“医疗质量安全改进十大目标”的执行力,自觉遵守诊疗常规规范和相关法律法规,认真执行“五合理”【9】特别是合理用药、合理用材政策,重拳整治药品做临床、打击“三假”【10】骗取医保基金、乱用抗菌药物和重点监控辅助药品等行为。健全医疗责任内部追究制度,对因失职失责造成的医疗事故(争议)进行了严肃追责问责。
2.加快专业结构步伐。新传染病区的投入使用,为我院调整专业结构提供了重要保障。我们按照“应分尽分”“能分则分”的原则,积极稳妥地抓好抓实了专业结构调整工作。一是传染病区在保障感染性疾病科正常运行的前提下,为呼吸内科迁入营业作好了充分准备,并成功创建呼吸中心(呼吸与危重症医学科);二是主动适应疾病谱改变,实现了风湿免疫与皮肤性病科独立开科,并平稳运行;三是积极着手准备医技大楼投入使用前的各医技科室整体搬迁以及调整相关临床专业结构后增设相关临床科室的各项工作,保证了相应临床医技科室平稳运行和正常开展业务。
3.坚持不懈抓好重点专科建设。临床重点专科建设成果是医院的品牌和无形资产,也是医疗质量不断提升的重要体现和主要抓手。今年,我们在积极巩固过去创建成果的同时,切实抓好抓实了创建重点工作。一是按照州卫健委有关工作安排,各临床医技科室本着应创尽创、应上尽上的原则,成功创建了新一轮州级临床重点专科11个(呼吸内科、消化内科、神经内科、神经外科、急诊医学科、产科、儿科、眼科、麻醉科、医学检验科、普外科);二是检验科顺利通过省级临床重点专科验收;三是加强呼吸中心(呼吸与危重症医学科)建设,完成了国家呼吸与危重症医学科学科评审;四是加大对已建成专科的后期管理和投入力度,做到人无我有、人有我专、人专我精、人精我强,从而打造一大批享有盛誉、名副其实的精品名科,为实现医疗质量和技术水平大提升提供了重要保障。
4.“十大中心”【11】建设力度加快。完成了《湖北省影响群众健康突出问题“323+”攻坚行动》心血管病、脑卒中、癌症、慢性呼吸疾病、糖尿病、风湿病、结核病、青少年近视等8个全市专病防治办公室在我院的设置,呼吸中心完成了国家呼吸与危重症医学科学科评审,肿瘤综合治疗中心已纳入中央预算内投资范围,糖尿病中心建设进一步推进,创伤中心、慢病管理中心、高级胸痛中心、示范防治卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、规范化静脉血栓防治中心等已纳入“十四五”发展规划,各项工作稳步推进。通过“十大中心”创建工作,提升了我院的医疗服务能力,扩大了我院在全州及周边地区的影响力。
(三)医院管理精细化能力不断提升
1.年初召开职代会,确立工作目标,铺就了全年工作基础。
2021年5月28日~29日,我院第十一届职工代表大会第三次会议召开,与会代表听取了何本鸿院长的《医院工作报告》、陈佐城科长的《财务预(决)算报告》、郭远兴主席的《工会工作报告》以及李建华副院长作《关于利川市人民医院“十四五”发展规划的议案报告》。各位代表站在讲政治、讲发展高度,认真履行参政议政,民主决策、民主管理、民主监督的使命与职责,充分讨论并表决通过了各工作报告,并对医院建设、发展提出了许多富有建设性的意见和建议。此次会议共收集提案3件,意见建议116条,得到大会主席团的认可和采纳,确定正式提案办理1件,其他2件转为建议与意见建议一同办理。职代会的成功召开进一步凝聚了发展正能量,为铺就全年工作基础发挥了重要作用。
2.院领导班子调整充实,为全年工作的顺利开展提供了坚强保障。
我院的院领导班子队伍配备一直受到市委、市政府的重视和关心。针对我院实际,2021年4月,市委、市政府调赵婵同志到我院任总会计,11月市委又调杨仕晟同志任卫键局党组成员、市人民医院党委书记,同月,市卫键局党组任命向贤慧、刘良兵、蒋政3位同志为院务委员,至此,新一届院领导班子调整充实到位。我院在新一届院领导班子的带领下,狠抓内部管理、医疗质量、人才队伍、基础设施、医疗设备装备、行业作风、文明创建等各方面工作,全院呈现出一派安定团结、秩序井然、朝气蓬勃、奋发向上的大好局面和强劲发展势头。
3.人才队伍建设不断加强。一是进一步完善了外出进修、学习培训、科室轮转等制度,着力加大了对现有人才的培训、培养力度,促使他们早成才,早成有用之才;二是积极争取政策支持,采取编内专项招考、编外自主招聘以及选调等方式,引进各级各类高精尖人才、紧缺人才、适用人才,破除人才严重不足的“瓶颈”制约,全年共引进各类人才18人,拟市内遴选5人,三年内自主招聘120人的方案已进入审批程序;三是修订专业技术人才评聘办法、执行高层次人才引进待遇等举措,不拘一格用人才;四是充分发挥“候鸟人才工作室”作用,“候鸟人才工作室”的华中科技大学同济医院基础医学院陈娟教授作为参加“利川人”大会的专家代表签订了工作协议,既造福了当地群众,也为提了我院的科研创新能力、诊疗技术水平和管理水平发挥了积极作用。
4.医疗设备装备水平不断提升。在充分发挥现有设备作用的同时,对照三级医院等级评审要求和临床重点专科评审标准,努力克服资金紧张的压力和困难,多渠道筹集资金,医疗设备不断更新。购置了直线加速器等大型医疗设备,添置了222台/套先进医疗设备,采购金额达2492.8万元,其中10万以上的28台/件,主要有数字减影血管造影机、混合动力碎石清石系统、医用X射线摄影系统、医用PCR分析系统、多排螺旋CT等,从而为推进“三甲”医院创建步伐和肿瘤综合治疗中心建设提供了有力支撑与保障。同时建立健全了医疗设备装备质量管理体系,完善了制度,明确了责任,不断提高了医疗设备的管理水平和管理质量,全年设备维修6009台次,修复5924台次,修复率98.5%。
5.门急诊建设步伐持续加快。我院出台了一系列加强门急诊的工作措施,取得了重大成果,接诊量达647774人次,充分发挥了窗口服务效应和作用。一是继续着力抓好“十大门诊”【12】建设工作,克服一切困难开放能开放的专科(含护理专科)、专家门诊、特色门诊;二是实施了对门诊大楼行政办公用房外迁的布局优化、用房调整等工作,以保证门诊部功能和急诊科作用充分发挥;三是加快了急诊科规范化建设力度,提供各方面政策支持和保障,逐步把急诊科建设成为布局合理、管理规范、设备设施完善、人才队伍精干、技术实力雄厚的临床科室;四是进一步推进了信息化建设力度,从方便病人挂号、检查、缴费、取药等各环节实际需要出发,简化病人就医流程,方便病人快捷就医,切实减少病人“排长队”问题,实现了“三长一短”【13】为“三短一长”【14】。
6.中医药应用切实加强。我院认真执行党在新时代确立的“中西医并重”的卫生健康工作方针,在巩固全省“综合医院中医药工作示范单位”创建成果的基础上,再添措施,再加力度,切实加强了中医药在临床诊疗和防病治病中的应用,加大了冬病夏治、膏方等中医药适宜技术推广力度,为全市创建“全国基层中医药工作先进单位”作出了应有贡献,陈佐云、赵涛、陈秀宇、陈斌被市卫键局聘任为“师带徒”指导老师,从而让祖国医学精髓和传统中医药特色在综合医院中大放异彩、闪耀光芒。
7.挂靠作用不断凸现。按照市卫健局有关“323+”攻坚行动工作安排,我院成立了全市心血管疾病防治中心、脑卒中防治中心、癌症防治中心、儿童青少年近视防治中心、结核病防治中心、慢性呼吸系统疾病防治中心、糖尿病防治中心、风湿病防治中心八个专病防治办公室;全市内科质量控制中心、外科质量控制中心、五官科质量控制中心、儿科质量控制中心、妇产科质量控制中心五个质控中心落户我院,均由我院有关专家任中心主任并主持开展各项质量控制工作。这些中心的建设为推进我院医疗质量建设、提升全市医疗质量管理水平、实现全市医疗卫生事业高质量发展,作出了应有的努力和贡献。
8.积极推进信息化建设步伐。今年,在强化信息网络安全意识和等级保护的前提下,积极推进医院信息化建设步伐。一是完成了DRGS管理系统建设,为提高病案首页管理质量推进医院“精细化”管理提供保障;二是对运行多年的LIS系统进行了升级改造,保证了资料的快速传输和安全保管;三是完成了新传染病区的网络信息建设;四是完成了新医技大楼信息网络及中心机房建设的设计工作,保证了各辅检科室及部分临床科室迁入后能顺利运行。
9.科研创新和教学能力加快提升。现代医学科学技术日新月异、突飞猛进。全院职工,特别是临床专业技术人员高度重视,积极行动,切实扭转了过去重实际工作开展多、轻科研攻关突破少的不利局面,努力在科研攻关、技术革新和新业务开展方面取得了突破。一是建立院内科研课题和科研研发基金,鼓励科研,助力科研;二是鼓励职工积极撰写发表高质量、高水平学术论文48篇,主编、参编学术著作8部,申报发明专利及科研成果11项,主办、承办、协办国家级、省级继教项目2项;三是开展院内学术讲座和技能比武、岗位练兵等活动,不断提升了整体创新能力,为实现医院可持续创新驱动发展提供了力量源泉;四是完成湖北中医药大学、湖北民族大学、湖北恩施学院、恩施州卫校等院校300余名学生的临床实习、带教任务,还接受乡镇医院进修29人次;五是努力克服人员紧张困难,派出进修26人次。
10.档案管理实现省级AA达标。完成了综合档案室整改的密集架安装、档案入库、电子扫描与信息化管理等工作,档案管理省级AA达标,并进一步健全了制度,为“三甲”医院创建提供了有力支撑。
(四)“三甲”医院创建基础不断夯实
自接到省卫健委关于重启三级医院等级评审工作通知后,将我院创建“三甲”工作列为了全市重点而倍受市委、市政府高度重视。12月6日,州委常委、市委刘智勇书记亲自组织召开了市人民医院三甲创建专题座谈会,听取了市人民医院关于创建工作的工作汇报,并就人力资源配备、高层次人才引进、创建资金投入、医保资金分配、畅通就医通道、美化就医环境等方面做出了重要指示。市委、市政府成立了以市委常委、宣传部长周毅任组长、市政府副市长周爱华为副组长的“支持利川市人民医院创建三级甲等综合医院工作领导小组”,市委、市政府主持召开了创建工作推进会,对创建工作进行了再发动、再布置、再安排。我院迅速响应,周密计划,出台了《工作方案》《奖惩制度》,制定了时间表、任务图,采取请进来、送出去等方式,充分利用城市医院对口支援农村卫生工程、“616”工程项目的难得机遇,密切了与武汉市中心医院、武汉大学中南医院的对口帮扶关系,增进了与恩施州中心医院的医联体情谊,从而进一步打牢了根基。
(五)医院改革不断深入
改革是医院发展必由之路。2021年,我院在深化改革方面迈出了更加坚实的步伐,取得优异的成果。
1.县级公立医院改革进一步深化。一是继续执行了药品及医用耗材零加成和大型设备、化验检查费用下浮20%的政策,让更多的改革成果惠及民生;二是扩大了临床路径管理和按病种收费的病种,积极适应了医保支付方式改革需要;三是进一步筑牢医共体根基,密切医共体关系,推进分级诊疗制度有效执行,加大业务指导及培训力度,认真落实大带小对口支援工作,达到了强自身、带基层、共发展之目的;四是按照统筹协调、任务到科、责任到人的工作要求继续抓好抓实了公立医院绩效考核工作。
2.进一步深化内部改革进程。一是按照市编委核定的“三定”【15】方案和市委组织部的相关工作要求,采取撤、建、并、合等措施,对内设科室特别是行管科室进行了调整;二是按照现行管理干部选拔、任用政策和程序,选好配强了相关科室中层管理干部;三是继续深化绩效分配改革,对绩效分配方案进行相应调整,并执行好科室二级分配,做到了绩效分配向一线倾斜,向重点科室、重要部门、关键岗位倾斜,切实将多劳多得、优劳优酬的分配政策予以认真贯彻执行;四是进一步加强了后勤社会化管理工作,在加大监管的同时,进一步明确工作责任,有效执行了合同约定条款,确保了保洁、保安、洗涤、消毒供应、污水处理等外包业务的服务质量和服务效果。
3.“现代医院管理制度试点医院”建设经验不断积累。2021年,我院作为全省“现代医院管理制度试点医院”,在推进现代医院管理制度方面作出了积极努力,特别是在医院章程制定、医院决策机制、民主管理制度、医疗质量管理制度、人力资源管理制度、财务资产管理制度、绩效考核制度、分级诊疗制度、人才培养培训管理制度、科研管理制度、后勤管理制度、信息管理制度等制度不断健全,便民惠民服务全面开展不断提升现代医院管理水平和能力打下了坚实基础。
(六)脱贫攻坚成果巩固与乡村振兴有效衔接成效显著
乡村振兴工作没有因疫情而受到影响,各“尖刀班”成员认真履职,一手抓疫情防控,一手抓巩固脱贫成效与乡村振兴衔接,保证了两大工作协调推进。一是切实做到帮扶对象、帮扶职责、帮扶任务、帮扶队伍“四不变”【16】,以巩固脱贫攻坚成果,持续做好帮扶工作;二是按照全市的统一安排和任务分配,制定方案,建立制度,明确责任,派出驻村人员9人,帮扶4个村和1个社区,扎扎实实做好帮扶任务;三是引导村民发展“双椒(花椒、辣椒)”以及种植业、养殖业,并支持郁江源生态农业专业合作社以保底价回收了帮扶户种植的辣椒;四是认真执行了贫困患者“先诊疗后收费”、大病专项救治及“985”报销政策,还充分发挥“慈善基金众筹平台”作用,对住院贫困患者进行了积极资助,全年共资助32名患者,资助资金271450元;利用修建医技大楼的机会,积极协调施工方,优先安排了帮扶村25名贫困人员在工地上务工;进一步落实好消费帮扶政策,加大消费扶贫力度,通过“832”平台线上采购了茶叶、花椒、辣椒,线下采购了鸡蛋、大米等农副产品,价值超120万余元,为解决全市特别是联系村农副产品滞销问题作出了应有贡献;投入20万元为六一村解决了村级经济空壳建设,为乡村振兴作出实实在在的贡献。
(七)基础设施建设步伐不断加快,项目建设卓有成效
在市委、市政府以及上级有关部门的大力支持下,我院迎来了医院基础设施项目建设新的春天,我们抓住时机乘势快上,切实抓紧抓好基础设施项目建设,实现院容院貌及就医环境大改善。
1.中央预算内投资项目医技大楼工程于2021年5月底完成主体施工,在保质量、保安全的前提下,推进了内外装饰装潢及其附属工程建设进度。
2.传染病区正常运行。传染病区2021年1月底顺利投入使用。根据存在问题,制定切实可行的整改方案,督促承建单位及时、认真整改,保障了感染性疾病科、发热门诊及结核病门诊正常运行,并为搬迁呼吸内科提供保障。加快P2实验室及ICU的建设进度,并投入使用。完成了传染病区周边及进出通道道路的黑化、绿化,实现医疗污水的净化达标排放。
3.肿瘤综合治疗中心项目已纳入中央预算投资项目,相关建设任务认真完成,为明年正式投入使用奠定了基础。
4.制剂室建设项目积极推进。实施了政府无偿划拨园丁园地块修建制剂室的立项工作。同步推进了《制剂许可证》换证、20个制剂品种生产批号的注册工作。
5.完成了原市档案馆整改为行政办公用房的消防安全、房屋安全等前期咨询、论证、维修整改设计、投入预算、财政投资评审、施工招投标等工作。
6.职工宿舍区水电完成改造。职工宿舍区水电从医院户头分离,是市委巡察组巡察反馈必须整改的问题,我们结合单位实际,制定切实可行的改造方案,密切与供水供电部门的沟通,取得职工宿舍区各住户的支持,完成了整改任务,向市委巡察组交帐。
7.其他零星维修任务认真完成。结合实际,认真完成了锅炉房周边以及原感染性疾病科至新传染病区道路的硬化、黑化以及环境美化等零星维修任务,采购安装了发热病人专用电梯。
(八)坚持和加强党的全面领导,党的建设不断加强
1.围绕医院中心工作抓党建。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻学习十九届五中、六中全会精神。及时落实党中央决策部署和习近平总书记重要指示批示精神。深入推进公立医院党的建设,充分发挥院党委的领导核心作用,坚持执行了党委领导下的院长负责制。结合医院实际,坚持了党建工作与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核,严格落实了全面从严治党主体责任清单,进一步落实了民主集中制、党风廉政建设“两个责任”【17】。严格执行“三重一大”【18】集体决策制度,执行了议事规则,从而以高质量党建推动了医院工作高质量发展夯实党建基础,推进了支部党建业务规范化建设。全年发展预备党员1名,培养发展对象22名、入党积极分子4名。召开了庆祝中国共产党成立100周年庆祝大会暨光荣在党50年纪念章颁发仪式。表扬了“优秀党务工作者”12名、“优秀共产党员”24名,先进党支部2个。
2.扎实开展正风肃纪,强化行风建设,坚持反腐倡廉不动摇。一是加强了全院干部职工的政治思想教育。引导干部职工,特别是年轻职工树立了正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制了“四风”【19】和腐败行为,自觉增强了“四个意识”【20】,坚定了“四个自信”【21】,坚决做到了“两个维护”【22】。进一步完善措施,健全制度,加大检查、考核力度,严格与绩效分配、评优表模、职称晋升等挂钩,兑现奖惩,开展诫勉谈话10人次,开展提醒谈话100余人次。二是有效防范医药购销领域商业贿赂行为。按照“医疗机构工作人员廉洁从业九项准则”规定、《医疗机构从业人员行为规范》、《湖北省卫生厅廉洁行医“八项规定”》、《湖北省卫生厅便民惠民服务措施50条》等规定,以及“医院经济管理年”及“打击欺诈骗保专项整治”活动要求,加强了药品、医用设备耗材采购、使用环节规范管理,做到了合理检查、合理用药、合理收费。加强新特药、高值医用耗材使用管理,坚决查处了滥用抗生素、辅助用药和临床统方行为,从而进一步规范医疗服务行为,在控制医疗费用不合理增长、控制药占比、控制耗占比方面取得了理想成绩,达到了上级硬性政策要求。
3.文明创建再结硕果。积极开展新时代文明实践、志愿服务工作,落实了文明实践服务岗建设,全院职工进行了志愿者注册,开展了疫情防控宣传、防电信诈骗宣传、义诊、健康教育“四进”等志愿者服务。积极推进群团组织建设,不断增强医院群团组织的凝聚力,激发了广大干部职工的敬业精神,弘扬团队精神,积极推进了医院文化建设,持续创新医院文化,积极开展健康向上活动,紧密围绕“三甲”医院创建中心工作,立足实际,创造条件,克服困难,因地制宜地开展好丰富多彩、喜闻乐见、健康向上的文体活动,以丰富职工精神文化生活、升华职工主人翁意识、提升职工幸福感;丰富职工业余生活,陶冶情操,塑造医院良好的社会形象,全院职工全员参与,群策群力,集思广益,认真做好社会治安综合治理、信访维稳、消防与安全生产、环境保护等工作。同时,还要积极响应市委、政府号召和服从上级有关部门工作要求,努力为社会担责,替政府分忧。抓住党的一百年诞辰之机充分利用新媒体、自媒体,进行全方位宣传、无缝宣传。继续办好《利川医苑》、医院电视台,发挥好宣传廊、宣传墙、宣传栏、电子显示屏等院内宣传阵地作用,让宣传有声有色,形成声势浩大的宣传力量,让医院的良好形象声名远扬,为市场拓展发挥了积极作用。
4.意识形态工作得到认真落实,培育和践行了社会主义核心价值观。定期研究意识形态工作,建立意识形态分析研判机制,落实落实意识形态工作责任制。加强网络意识形态工作责任制的落实。自觉遵守新媒体、自媒体及互联网管理规定,强化院内微信群、QQ群和钉钉平台的监管,及时回复有关意见及投诉,积极响应市委宣传部下发的《舆情通知书》和市民直通车、市长热线反馈的问题线索,及时回复有关意见、投诉。全年妥善处理各类信访案件5起,处理党风政风热线咨询投诉5起,投诉30起。
总之,除完成了上述主要工作任务外,我院还按市委、市政府及卫生行政等部门要求,认真完成了乡村振兴、计划生育齐抓共管、社会管理综合治理、消防与安全生产、对口支援、“四送下乡”、“降消”项目、社会医疗保险、疾病预防控制与卫生应急、紧急医疗救护等硬性和临时性工作任务,努力替政府担责,为社会分忧,并取得理想成绩,向政府、社会和人民递交了一份合格答卷,医院的综合服务能力和整体发展实力不断提升,社会效益、经济效益协调进步,并取得了双丰收。2021年医院荣获了市妇幼健康先进工作单位、全州脱贫攻坚专项奖励记功、全国最美县医院等荣誉;输血科荣获市三八红旗集体;呼吸内科荣获市巾帼建功优秀集体。近20人获得上级有关部门表彰奖励。
二、存在的问题与不足
(一)部分工作任务完成效果有差距。主要表现在因全省评审政策变化而未能如期实现“三级乙等综合医院”创建目标;中央预算内投资建设的新医技大楼工程推进迟缓,未能实现既定工作进度;制剂楼建设项目推进缓慢。
(二)管理有短板。主要表现在全省“现代医院管理制度试点医院”建设力度不够,各项工作推进滞后;制度执行力不够,对违纪违规行为追责问责不够;未能按照市编委批准的“三定”方案完成内设机构及负责人调整,管理干部能上能下的考核机制尚未真正建立;全成本核算制度尚未落实,细节、环节管理不到位,浪费现象还随处可见;超医保基金控制总额严重,基金缺口大,矛盾突出,医院运行压力加重;控费、控药占比、控耗占比管理力度不够等方面。
(三)医院信息化建设水平和能力有短板。主要表现在现有信息系统不仅不能紧跟“三甲”医院创建步伐,而且故障频多,很大程度制约了各项工作,不利于医院管理水平和能力提升。
(四)人才队伍建设有短板。主要表现在人力资源总量不足、不能满足“三甲”医院创建需要;对职工的政治思想教育和医德医风教育不深入,部分职工的紧迫感、使命感、责任感不强,爱院意识和主人翁精神有待进一步激发;职工的整体素质参差不齐;科研创新能力不够、意识不浓;人才引进限制多、引进难等方面。
(五)医疗质量和医疗安全有短板。主要反映在医疗环境仍不宽松,医疗纠纷偏多;医疗核心制度执行不力,医疗安全隐患较多;病历质量特别是病案首页质量不高,临床路径和单病种付费管理推进缓慢,效果不明显等方面。
(六)基础设施设备和后勤保障有短板。主要表现在医技楼在投入使用前业务用房仍然紧张,停车难、行车难的问题明显;医疗设备装备不足及陈旧老化,不能满足广大患者日益增长的医疗健康需求和“三甲”医院创建需要等方面。
(七)二院区建设与管理有短板,主要表现在人、财、物等方面与本部还没有真正融为一体,存在“两张皮”现象,不利于二院区长期建设与发展。
(八)医院资金紧张,运行困难。因防控疫情致主要业务及经济指标的大幅下降、防控疫情的各项支出陡增、建设医技大楼工程巨大的资金缺口、垫付补偿的巨大城乡居民医保基金缺口、湖北振业公司未及时拨付我院为其融资租赁的贷款本息等方面影响,导致医院资金十分紧张,运行非常艰难。
(九)部分中层及以上管理干部履职不力,在以身作则、率先垂范等方面未能起到表率作用。
三、2022年主要工作安排
2022年是实施“十四五”发展规划的关键之年,是创建“三级甲等综合医院”的攻坚之年。在后疫情时代,医院的发展既面临着全面建设社会主义现代化国家新征程所带来的难得机遇和希望,也面临着疫情反复及国际国内形势错综复杂所带来的不可确定、难以预料的诸多困难和挑战。因此,做好全年工作责任重大、任务艰巨、意义深远。
(一)工作思路
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大及十九届历次全会精神,认真落实党中央、国务院以及省州市党委、政府有关卫生健康工作的总体要求和决策部署,紧密围绕“强管理,重文化,拓市场,调结构,稳增长”十五字工作方针、“三大纪律八项注意”工作要求、“顶天立地”工作目标,全面贯彻新发展理念,以创建“三甲”医院为中心,以健全现代医院管理制度为目标,以加大公立医院改革为动力,以持续创建州级文明单位为载体,不断提高医院管理和医疗质量水平,加快基础设施项目建设步伐,推进“依法治院”进程,加强医院文化和行业作风建设,积极创建州级最佳文明单位,不断提升医院综合服务能力和整体发展实力,推动医院高质量发展,以优异的成绩迎接党的二十大胜利召开。
(二)主要预期工作目标
1.“三甲”创建再掀新热潮,力争实现年底“三级乙等综合医院”一次性合格评审验收的阶段创建目标。
2.医院改革不断深化,现代医院管理水平和能力迈出新步伐。
3.专业结构不断调整,医疗质量和技术水平全面提升,学科建设再结新硕果,科研教学能力和创新能力大提升,医院信息化建设水平再上新台阶,医疗市场不断拓展、医疗服务辐射能力不断增强,“依法治院”方略迈出新步伐,中医药事业全面进步,力争创建为全国“综合医院中医药工作示范单位”。
4.因时因势持续抓好抓实疫情防控,确保人民健康利益。
5.行业作风建设不断深入,文明建设再结新成果,成功创建为州级最佳文明单位。
6.医院规模不断扩大,基础设施项目建设迈出新步伐,就医条件和诊疗环境实现大改观。
7.主要业务及经济指标不断向好,达到或超过等级医院评审验收指标。
(1)全年预计完成门急诊66万人次,出院人数3.7万人次,出院者占用总床日353320床日,病床使用率88%以上,业务收入4,56亿元,业务支出4,56亿元,实现收支平衡。
(2)医患纠纷(投诉)发生率下降18%,无重大医疗事故和恶性“医闹”、“伤医”事件发生;
(3)开展82个病种临床路径管理,按单病种付费>55个;
(4)核心制度知晓率100%,“三基”培训覆盖率100%,理论考试合格率100%,岗位职责知晓率100%,最新病历书写基本规范医师知晓率100%;
(5)高风险技术资格准入与授权符合率100%,开展新业务、新技术20项以上;心脏介入治疗150例以上;
(6)住院超30天上报率100%,非计划再手术上报率100%;
(7)成分用血率达98%以上,自体输血率30%;
(8)平均住院日<9天,病床使用率控制在85-93%之间;
(9)CT、MRI检查阳性率≥70%;
(10)甲级病历率>90%,无丙级病历,出院病历两日归档率≥95%,出院病历七日归档率100%,病案首页主要诊断正确率95%,必填项目完整率98%;
(11)医院感染率≤5%,医院感染漏报率≤10%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,清洁切口感染率≤1%,手卫生依从性>60%,医院感染零暴发,新上岗人员医院感染知识培训率≥100%;
(12)出院患者随访率达30%以上;全院健康热线回访率100%;
(13)病区优质护理服务开展率达100%,服务满意率≥95%;
(14)举办国家级继教项目1项以上、省级继教项目2项以上;
(15)申报参评省级临床重点专科8个以上,成功创建州级临床重点专科10个;
(16)全院居民医保药占比(不含中药饮片、颗粒)控制在23%以内;住院患者抗菌药物使用率≤60%,门诊患者抗菌药物处方比例≤20%,急诊患者抗菌药物处方比例≤40%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%,抗菌药物使用品种数≤50种,住院患者抗菌药物微生物送检率不低于30%,限制使用级抗菌药物微生物送检率不低于50%,特殊使用级抗菌药物微生物送检率不低于80%;配备基本药物品规≥35%、使用金额比例≥30%;
(17)医用耗材(含试剂)使用比例<20%、耗占比<10%。
(三)重点工作安排
1.排除万难,坚决打赢“三甲”创建攻坚战
我院“三甲”医院的创建倍受州、市党委、政府的高度重视,高质量、高标准地完成创建工作,既是我们自身发展的中心任务,更是我们必须坚决完成的政治任务,容不得一丝马虎、半点懈怠,我们必须统一思想、提高认识,团结一心、同舟共济,踔厉奋发、笃行不怠,攻坚克难、开拓进取,举全院之力共图之。今年以来,“三甲”医院创建攻坚战已经打响,要集中时间,集中精力,精心安排,全员参与,个个有责,积极作为,苦干实干,力争通过一年时间的不懈拼搏,实现“三级乙等综合医院”合格验收的阶段创建目标,取得“三甲”创建攻坚战的阶段性胜利,向州市党委政府交硬帐。在全面全程抓紧抓实各项创建工作的同时,今年,尤其要突出重点,抓好以下工作:
(1)过好数据审核关。过数据审核关是等级医院评审的第一关,具有一审定乾坤、论成败的重要性、关键性,过不了这一关口就意味着我们从攻坚战中败下阵来。因此,过好此关是我们创建工作的重头戏,全院各科室及各级各类人员必须把过好数据评审关摆在首要、关键环节牢记在心中、落实在行动上,取得首战告捷。在数据申报过程中我们必须以高度负责、高度认真的原则和精神做足做好各门功课,所提交的数据既真实全面又可靠可追塑,切忌弄虚作假、言而不实、报而不准,真真实实的体现我们的医疗服务能力、医疗技术实力和医疗质量与安全管理水平。
(2)把好制度修订关。我院的管理制度于2017年修订完善,并汇编印发。执行近5年来对规范医院管理、提升医院管理水平和能力、推进医院管理科学化、规范化、制度化建设进程发挥了重要作用。随着时代的变迁和社会的进步,原制定并出台的很多管理制度(管理规定、管理办法等)不能适应新时代、新要求、新变化的问题已充分暴露出来,不仅不能满足现代医院管理的需要,而且更不能适应现行等级医院评审的需要,依据现行法律法规、部门规章、规程规范和上级有关政策规定,结合医院实际,再次进行管理制度的全面、系统修订完善已成为当务之急。我们要成立工作专班,由“三甲”办牵头,组织各行管职能科室,明确责任、明确内容、明确时限、明确要求,重点对《利川市人民医院管理制度汇编.行政管理篇》中的各项管理制度(管理规定、管理办法等)进行系统、全面修订,力争尽早完成,并将相关内容提交职工代表大会审议通过后执行。
(3)把好支撑材料准备关。支撑材料是现场评审要接受检查的重要内容,且需提交前3年的所有材料,时间跨度长、准备内容庞大、工作量巨大,其评审的是我们的执行力、落实力、检验的是我们的持续改进能力和效果。因此时间紧迫、任务繁重、意义重大,容不得我们观望和等待,我们必须在全力过好数据考察关的同时,同步抓紧抓好支撑材料现场评审的准备工作。在实际工作中,我们要认真对照评审标准和细则要求,逐层压实责任,做到责任到科、任务到人,统筹安排、周密部署、细心落实,务实高效、全面准确地用心用力准备,并做到支撑材料准备的同质化、一体化、规范化。同时,还要统筹抓好医疗业务正常开展、病人精心救治、疫情有效防控等工作,切不能顾此失彼,忙中出错、忙中出乱,忙而无序、忙而无效。
(4)过好现场评审关。接受现场评审是我们必须面临的最后一关,也是重要一关。其占比为400分,要顺利达到不低于320分的评审标准,不会是轻而易举就可以取得的,我们将要接受的考验和挑战也是难以预料、无法估计的。因此要打好打赢这一收官战摆在我们面前的选择只有一条,那就是惟有奋斗。我们要对照评审标准和细则全力做好各项工作,并注重在环境卫生改善、服务态度转变、服务质量提升、应知应会落实、社会满意度提高等方面下功夫、做文章,补短板、强弱项、扬优势,不言败、不放弃,敢于奋斗、勇于奋斗、善于奋斗,把“功成必定有我”的奋斗精神贯穿于创建工作的全过程,直至取得“三级乙等综合医院”评审的顺利验收而无悔青春、无悔事业、无悔时代。
2.坚持不懈,不断深化医药卫生体制改革
一是在继续推进县级公立医院综合改革进程的同时,加大内部人事、分配等方面改革步伐,密切医共体关系,推进分级诊疗制度落地落实,主动适应按单病种收费和医保支付方式改革,不断规范诊疗行为,着力探索全省“现代医院管理制度试点医院”建设经验,并在核心内容方面实现新突破,真正建立起“权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力”的现代医院管理制度体系,推动医院质量管理增效提速。二是学习借鉴三明医改经验,同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革,巩固完善基本药物制度,配备基本药物品规达到35%以上,使用金额比例达到30%以上。三是提升医院管理精细化水平,建立健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计制度,规范开展风险评估和内部控制评价,探索医院后勤“一站式”服务,建设后勤智能综合管理平台,全面提升医院安全秩序管理法治化、专业化、智能化水平。
3.持之以恒,全面提升医疗质量和技术水平
(1)全力推进肿瘤综合诊疗中心建设进度,力争2022年12月底投入使用;建设临床重点专科群,在加强现有省、州级临床重点专科后期建设与管理的同时,各临床医技科室要全方位准备,已创建为州级临床重点专科要进一步加大申报参评力度,积极申报参评省级临床重点专科;新成立的临床科室要创造条件,打好基础,力争尽快创建为州级重点专科。
(2)要加快“十大中心”建设力度。加大《湖北省影响群众健康突出问题“323+”攻坚行动》心血管病、脑卒中、癌症、慢性呼吸疾病、糖尿病、风湿病、结核病、青少年近视等8个全市专病防治办公室日常工作力度,完成2万人次的慢病和心脑血管疾病筛查任务。呼吸中心、肿瘤综合治疗中心、糖尿病中心创伤中心、慢病管理中心、高级胸痛中心、示范防治卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、规范化静脉血栓防治中心建设进一步推进,通过“十大中心”创建工作,提升了我院医疗服务能力,扩大了我院在全州及周边地区的影响力。
(3)要充分利用各对口帮扶单位的作用和机会,推进医疗协作,加快科研攻关、技术革新步伐,力争早出成果,多出成果,提高医疗技术核心竞争力。
(4)要进一步争取政策支持,加大各级各类人才特别是高精尖人才引进力度,并为他们搭建施展才华和抱负的舞台与空间;鼓励、支持新业务、新技术开展。
(5)要不断加大“一老一小”健康服务力度,继续创建老年友善医疗机构创建工作,让老年人可感受到友善服务质量的明显提升。
(6)要进一步加强医共体建设,开展“千县工程”综合能力提升,努力建设“二十大中心”【23】,密切与重庆毗邻地区乡镇卫生院关系,不断拓展医疗服务市场。
(7)要在巩固“平安医院”省级示范建设单位的成果基础上,再添措施,再加力度,建设“智慧平安医院”,全方位推进“依法治院”方略并结出新成果,让法治建设的成果惠及医患双方。
(8)要进一步重视中医药工作,加大中医药应用力度,促进中医药事业在综合医院开花结果,力争创建为全国“综合医院中医药示范单位”,并为全市创建全国“基层中医药工作示范县(市)”作出应有贡献。
(9)要进一步加大信息化建设力度,积极适应新时代信息网络技术飞速发展的客观需要,在加强软、硬件投入力度的同时,强化信息网络安全保护,不断推进数字医院建设进程。
(10)要进一步落实十八项医疗质量安全核心制度,以推进病案首页、医学名词、疾病诊断编码、手术编码实现“四统一”为抓手,提高病历书写质量,全面落实医疗、护理、感控等质量规范化管理,合理诊疗、合理用药指标不断改善。
4.不辱使命,夺取疫情防控最终胜利
作为全市防控新冠肺炎患者的定点医院,我们丝毫不能懈怠,必须不辱使命,提高政治站位,强化责任感、使命感,严格落实院感管理,充分发挥“哨卡”作用,持续完善应急处置方案,抓好疫情常态化防控工作。一是要根据上级防控决策变化,适时调整防控方案,把好入院关等七大关口,加大督查督办力度,确保“四早”规定和防控措施环节紧扣,认真落地落实;二是要继续加大培训力度,加强应急演练,确保有备无患;三是要加大检测设备和人力资源投入力度,提高核酸和抗体检测能力和疫苗接种率;四是要加大各种防控防护物资、消杀防护用品及药品的储备力度,以防万一。
5.紧锣密鼓,加快推进基础设施项目建设步伐
(1)医技大楼工程要在保质量保安全的前提下加快建设进度,力争在12月底竣工并投入使用,为肿瘤治疗中心、医技科室整体迁入运行和增设有关临床科室提供有力支撑;
(2)制剂室建设项目要力争纳入中央预算内投资建设范围,确保《制剂许可证》和20个批号的制剂品种早发挥作用、早产生效益;
(3)要进一步争取政策倾斜,力争市委、市政府及相关部门的支持,协助做好通道打通所涉房屋的拆迁工作,努力实现医院医技楼前大道到东汇大酒店的贯通,为打通我院至解放西路出口,彻底解决院内行车难、交通梗阻、绿色通道不畅问题提供重要保障;
(4)做好行政办公楼的合理规划,4月底前已完成院领导、职能科室办公地点的整体搬迁。下一步要着手门诊楼(仁德楼)的布局设计,着力解决门诊接诊能力不足的问题;
(5)做好东汇酒店隔离点结束后的接收工作,尽快谋划东汇酒店的维修、改造方案,接收后第一时间开始实施。方案要突出以妇儿中心为建设重点,整合好妇科、产科、普儿科、新生儿科的住院、门诊业务协同发展;
(6)同步推进仁技楼医技科室整体搬迁后改造为病人营养食堂的建设计划,既解决病人、职工就餐难问题,也可为“三甲”医院评审验收加分。
(7)在传染病区全部投入使用后,及时将呼吸与危急重症科等与抗击疫情有关的科室安排到位,随时应对有可能反弹的新冠肺炎疫情,平战结合,有效利用,为集中收治结核病等其他传染病发挥应有作用。
(8)积极着手医技大楼投入使用前的医技科室整体搬迁以及调整相关临床专业结构后增设相关临床科室的各项准备工作,保证相应临床、医技科室平稳运行和正常开展业务。
6.集中“火力”,宣传展示医院良好社会形象
一是要积极巩固成果,进一步加强与主流媒体的深度合作,让宣传攻势不减。充分利用恩施日报传媒集团所有阵地的资源优势,有针对性的对我院整体实力、先进设备、就医环境以及医技、医德和医风等方面,采取集团作战,“轰炸”式投放,进行全方位的宣传,为我院“十四五”起好步、开好局营造浓厚氛围。二是要精准确定宣传对象,充分利用好新媒体、自媒体等适宜方式,做到无缝宣传。三是要继续办好《利川医苑》、医院电视台,发挥好宣传廊、宣传墙、宣传栏、电子显示屏等院内宣传阵地作用,让宣传有声有色。四是要加强各科室及全体职工的宣传意识引导,调动全员参与宣传的积极性和主动性,并形成声势浩大的宣传力量,让医院的良好形象声名远扬,为市场拓展发挥积极作用。
7.统筹兼顾,稳步推进其它工作有序开展
紧紧围绕市委、市政府中心工作,大力推进招商引资、项目建设攻坚、工业经济破局、市场主体培育、城市功能提升、乡村振兴提速、营商环境优化、争先创优赶超等八大行动取得实效,提升出生医学证明线上办证率,逐步实现“网上办”“掌上办”。巩固拓展健康扶贫与乡村振兴有效衔接,持续做好驻村帮扶工作。完善医疗纠纷预防和处理机制,保护医患双方合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全。全面落实三孩生育政策。深入推进信息公开工作,继续做好民族团结进步、干部保健、征兵体检等工作。
8.久久为功,全面加强党的建设和党风廉政建设
作风建设永远在路上,在行业作风建设方面,我们要侧重抓好以下工作:
(1)要按照党中央、湖北省委以及国家卫健委、省卫健委有关加强公立医院党的建设指导意见的要求,进一步加强党的领导和组织建设,严格落实“两个责任”和“一岗双责”要求,把行业作风建设列为党风廉政建设和反腐败斗争的重要内容,同安排,同部署,同检查,同考核。
(2)要结合医疗行业特点,严格落实“三重一大”决策制度、领导班子议事制度,加强服务宗旨教育,扎实开展清廉医院创建,切实改善服务态度,让广大患者体味和享受更多的获得感、满足感。
(3)要常态化开展“我为群众办实事”活动,进一步优化、简化就医流程,给广大患者提供便捷、温馨、舒适的医疗服务。
(4)要扎实开展精神文明创建和志愿服务活动,积极践行社会主义核心价值观,开展护士节、医师节庆祝活动,丰富医院文化建设内涵。要进一步强化安全生产责任制管理,加强意识形态管控和网络安全教育,做好统战、保密、普法、综治、维稳、信访、老干部、环保等方面工作,加强党建带工、青、妇建工作,积极巩固州级文明单位创建成果,力争成功创建为州级最佳文明单位。
各位代表,此次大会,必将是一次团结务实的大会,是一次鼓舞人心的大会,更是一次谋医院新发展创医院新辉煌的大会!我院从来都不乏真抓实干、脚踏实地、求实创新的精神,也不乏克难奋进、敢于探索、勇往直前的豪情,新的一年、新的形势赋予了我们更加艰巨而崇高的使命,而新的目标也将引领我们迈向更加美好的未来。只要全院干部职工齐心协力、胸怀全局,认清形势、鼓足干劲,风雨同舟、坚定信心,以昂扬的斗志和崭新的姿态,立发展之志、谋创新之策、求务实之效、奏和谐之音,用汗水谱写新篇章,用拼搏铸就新辉煌,医院的事业必将焕发出蓬勃生机,医院的明天必将灿烂辉煌!
注释:
[1] “十五字”工作方针:强管理,重文化,拓市场,调结构,稳增长。
[2]“三大纪律、八项注意”工作要求:组织纪律、岗位纪律、劳动纪律,注意强化质量意识、注意强化服务意识、注意强化创新意识、注意强化爱岗意识、注意强化感恩意识、注意强化宣传意识、注意强化市场意识、注意弱化平均意识。
[3]“六大顶天立地”工作目标:诊疗设施要顶天立地、业务技术要顶天立地、专科发展要顶天立地、人才队伍要顶天立地、科教成果要顶天立地、品牌宣传要顶天立地
[4]“双缓冲”:缓冲病房、缓冲病区。
[5]“四早”:早发现、早报告、早隔离、早治疗。
[6]“五有”:有防护指南、防控管理有制度和责任人、防护物资有储备、医护人员有支持、留观和转运有安排。
[7]“三严”:严格发热门诊管理、严格流行病学调查、严防院内感染。
[8]“323+”攻坚行动:根据省委十一届八次全会精神有关实施影响群众健康突出问题攻坚行动部署,着力解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病,高血压、糖尿病两种基础疾病,出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题+(风湿病、结核病)。
[9]“五合理”:合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗、合理收费。
[10]“三假”:假病人、假病情、假票据。
[11]“十大中心”:肿瘤综合治疗中心、创伤中心、呼吸中心、慢病管理中心、高级胸痛中心、示范防治卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、规范化静脉血栓防治中心、糖尿病防治中心。
[12]“十大门诊”:普通门诊、专家门诊、午间门诊、夜间门诊、假日门诊、返乡门诊、二胎门诊、心理门诊、老年门诊、慢病门诊。
[13]“三长一短”:挂号时间长、缴费时间长、取药时间长、就诊时间短。
[14]“三短一长”:挂号时间短、缴费时间短、取药时间短、就诊时间长。
[15]“三定”:定职责、定机构、定编制。
[16]“四不变”:责任不变、政策不变、帮扶不变、监管不变。
[17]“两个责任”:落实党风廉政建设责任制,党委负主体责任,纪委负监督责任。
[18]“三重一大”:重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金的使用,必须经集体讨论做出决定的制度。
[19]“四风”:形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风。
[20]“四个意识”:政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。
[21]“四个自信”:道路自信、理论自信、制度自信、文化自信。
[22]“两个维护”:坚决维护习近平总书记党中央的核心、全党的核心地位,坚决维护党中央权威和集中统一领导。
[23]“二十大中心”:临床服务“五大中心”(肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护);急诊急救“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治);县域医疗资源共享“五大中心”(医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应);县域医共体内的高质量管理“五大中心”(医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据)

